癫痫和帕金森病(PD)是两种较为常见的神经系统疾病,这两种疾病的临床表现具有各自的特异性,看起来似乎是两种独立也丝毫没有什么相关性的疾病。然而,自1928年起,就有学者报道了癫痫和PD之间可能存在某种隐秘的关系。近期,有3项横断面研究结果表明,PD患者中癫痫的发生风险增加,但这些研究样本量较小,且存在方法学上的异质性。
为进一步评估散发性帕金森病(PD)与随后散发性癫痫之间的相关性,来自瑞士的学者Meier等人进行了一项大样本的病例对照研究,进一步验证了PD与癫痫之间的关系。该研究结果发表在近期的ANNNEUROL杂志中。
研究者进行了一项回顾性队列研究,使用来自英国临床实践研究数据库进行了巢式病例对照分析。该研究纳入了1995年至2016年间就诊的所有年龄≥40岁的散发性PD患者,且纳入了一组无PD的人群作为对照组。分别计算两组人群散发性人群癫痫的发病率(IRs)和95%置信区间(CIs),以及对应的发病率比值(IRRs)。在巢式病例对照分析中,分析了在癫痫患者和无癫痫对照者中散发性PD发生的校正比值比,且根据不同的诱发癫痫的合并症进行了分层分析。
该研究共纳入了23086例散发性PD患者以及92343例无PD的对照者,在随访过程中,PD患者中有284例(1.2%)患者发生了癫痫,而在非PD人群中,有614例(0.7%)癫痫发生。总计发现了898例散发性癫痫患者。
在PD患者中癫痫的发病率为266.7/10万人-年,而在非PD人群中癫痫的发病率为112.4/10万人-年;两组人群中癫痫发病率的比值IRR为2.37。在PD患者和非PD人群中均发现,老年人群的癫痫发生率更高;而在PD患者中,女性患者癫痫发生风险略高,但与男性相比无显著统计学差异。
在巢式病例对照研究中,共纳入了897例癫痫患者和8,937例对照者。分析结果显示,与非PD人群相比,PD患者中发生癫痫的校正OR值为1.68。与非PD人群无合并症患者相比,伴有脑部疾病或伴有1种以上的诱发癫痫合并症的PD患者癫痫的发生风险最高,校正比值比OR为13.24。
研究者最终得出结论认为,散发性PD与散发性癫痫发生风险增加有关;尤其是在合并有脑部疾病、痴呆或者存在1种以上诱发癫痫合并症的患者中需要特别注意这种风险。然而,研究者在文中并没有分析PD和癫痫存在相关性的原因和机制,这需要进一步的研究来探索。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218本品被用来治疗特发性帕金森病的体征和症状,单独(无左旋多巴)或与左旋多巴联用。例如,在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时(剂末现象或“开关”波动),需要应用本品。
健客价: ¥175用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。
健客价: ¥78豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132-用于帕金森病的治疗 : ·可作为单药治疗 ·或与多巴胺联合用药
健客价: ¥73豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32多巴丝肼片:用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。 卡左双多巴缓释片:1.原发性帕金森氏病;2.脑炎后帕金森氏综合征;3.症状性帕金森氏综合征(一氧化碳或锰中毒);4.服用含吡多辛(维生素B6)的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森综合征的病人 。(其它详见内包装说明书)。
健客价: ¥745用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。
健客价: ¥19本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。
健客价: ¥245本品被用来治疗特发性帕金森病的体征和症状,单独(无左旋多巴)或与左旋多巴联用。本品也用于中度到重度特发性不宁腿综合征的症状治疗,剂量可高达0.75mg,请详见说明书。
健客价: ¥523用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价: ¥8豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥98用于内分泌系统疾病,非催乳素依赖性不育症,高泌乳素瘤,肢端肥大症,抑制生理性泌乳,良性乳腺疾病,神经系统疾病等。
健客价: ¥861.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。
健客价: ¥22.5用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥5401.原发性帕金森氏病; 2.脑炎后帕金森氏综合征; 3.症状性帕金森氏综合征(一氧化碳或锰中毒); 4.服用含吡多辛(维生素B6)的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森综合征的病人 。(其它详见内包装说明书)。
健客价: ¥60用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价: ¥4用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。
健客价: ¥21癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30用于帕金森病及帕金森综合征。
健客价: ¥35