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常见的癫痫发作类型及症状表现

2018-04-22 来源:广药三院癫痫诊疗中心  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:癫痫症状表现多样:包括全身抽搐,一侧或单个肢体的抽搐,自言自语,咀嚼,吞咽,无目的游走,肢体过度的运动,肢体的麻木,大喊大叫等等。癫痫发作主要分为以下几类,以示区分:

癫痫(epilepsy)俗称“羊角疯”、“羊癫疯”,是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是由多种病因引起的脑部神经元过度兴奋放电所致的突然、反复、短暂的部分或整个的脑功能障碍。

癫痫症状表现多样:包括全身抽搐,一侧或单个肢体的抽搐,自言自语,咀嚼,吞咽,无目的游走,肢体过度的运动,肢体的麻木,大喊大叫等等。癫痫发作主要分为以下几类,以示区分:

什么是癫痫“大发作”

癫痫大发作就是全身强直阵挛发作,是全身发作最常见的一种形式。

什么是癫痫“小发作”

癫痫小发作属于癫痫的一种较常见类型。典型的小发作是突然的、短暂的意识丧失,一般不超过30秒。常不跌倒,也无惊厥

发作形式表现为失神发作,复合发作(失神伴肌阵挛、失神伴发肌张力增加、失神伴发自动症、失神伴植物神经症状),小发作变异型(肌阵挛发作、无动性发作、强直性发作),运动不能性发作。

什么是运动性发作

多数指抽搐性发作,包括阵挛、强直或强直-阵挛,可发生于手指、脚趾、上肢、下肢、面部、口角等局限部位,主要表现为阵发性不自主抽动,可自然停止,称为“部分性运动性发作”,根本原因在于大脑运动皮层神经元过度兴奋有关。

什么是感觉性发作

与运动性发作相比,发作症状不出现肢体抽搐,而是以感觉为主,比如麻木、针刺、触电感等,可以出现在身体的局灶部位、或出现感觉异常的部位不确定,此种癫痫发作的根本原因在于大脑感觉皮层神经元异常兴奋有关。

什么是部分性发作

部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focalseizures),临床及脑电图最初改变提示,大脑半球某部分神经元首先被激活,继而出现同步快速放电,迅速向周围正常脑区扩散,产生一系列电生理和神经化学变化,至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。

根据发作过程是否伴意识障碍,部分性发作分为单纯部分发作与复杂部分发作。单纯部分发作患者意识清楚,复杂部分发作患者神志不清,呈现半意识或者完全无意识状态。

1.单纯部分性发作(simplepartialseizure)持续时间较短,一般不超过1min,起始与结束均较突然,意识保留,除非继发复杂部分发作或强直阵挛性发作(继发泛化)。可分4型:

(1)部分运动性发作:①局灶性运动性发作;②杰克逊(Jackson)发作;③旋转性发作;④姿势性发作;⑤语言性发作。

(2)部分感觉(体觉或特殊感觉)性发作:①体觉性发作;②特殊感觉性发作:A.视觉性发作、B.听觉性发作、C.嗅觉性发作、D.味觉性发作、E.眩晕性发作。

(3)自主神经性发作:出现面部及全身苍白、潮红、多汗、立毛、瞳孔散大、呕吐、腹鸣、烦渴和排尿感等,很少单独出现。

(4)精神性发作:单独出现,常为复杂部分性发作先兆,可继发全面性强直-阵挛发作。①语言障碍发作;②记忆障碍发作;③认识障碍发作;④情感发作;⑤错觉发作;⑥结构性幻觉发作。

2.复杂部分性发作(complexpartialseizure,CPS)也称颞叶发作、精神运动性发作,表现部分性发作伴不同程度意识障碍。常见以下类型:

(1)表现意识障碍:常见意识模糊,意识丧失少见。

(2)表现意识障碍与自动症:①进食样自动症;②模仿性自动症;③手势性自动症;④词语性自动症;⑤走动性自动症;⑥假自主运动性自动症;⑦性自动症。

(3)表现意识障碍与运动症状:开始即出现意识障碍和各种运动症状,运动症状可为局灶性或不对称强直、阵挛和变异性肌张力动作,各种特殊姿势。

3.部分性发作继发泛化:单纯部分性发作可发展为复杂部分性发作,单纯或复杂部分性发作可泛化为全面性强直-阵挛发作。

什么是全面性发作

全面性发作包括全身强直阵挛发作,强直发作,阵挛发作,肌阵挛发作,失神发作,患者均意识丧失。

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