癫痫的及时、正确的诊断是获得良好治疗效果的基础。我们经常遇到由于诊断不准确,真正的癫痫患者辗转数年得不到诊断,耽误了治疗时机,而不是癫痫的患者却长时间服用抗癫痫药物,耽误了原发病的治疗,甚至背上了沉重的精神负担。因此,对于发作症状需要仔细的甄别。
癫痫的表现多种多样,我国古人对于癫痫有较为形象的描述:“癫者,痴呆之状,或哭或笑,如醉如梦,言语无序”,指出了癫痫发作的一个常见表现,即癫痫发作往往具有意识障碍,可以带有精神异常的特点。“痫者,忽然发作,眩仆倒地,不省高下,甚则瘛从抽掣、目斜,口呐,痰涎直流,叫喊直流,叫喊作畜声”。表明了癫痫发作的另一个常见的表现,即抽搐。
癫痫发作非常复杂,但具有重复性、刻板性以及一过性的特征。即癫痫发作突然出现与中止,并且反复出现,每一次的表现基本类似。尽管不同患者之间的发作可以有很大的差别,但针对同一位患者,每次的发作表现基本相同。偶尔有些癫痫容易在刚睡眠时发作,有些容易在月经周期前后发作或者在疲劳时发病,但总的来说,癫痫发作具有“不可预测”性。绝大多数癫痫发作持续时间为数分钟,动辄持续数小时或者更长时间的发作很可能不是癫痫。
抽搐,即全身强直阵挛发作是癫痫发作的常见类型。有人认为,“抽搐”就一定是癫痫发作,但事实上,有些患者以及家属描述的“抽搐”可能为肢体的抖动或者是不规则的手足乱动等情况,不属于癫痫发作。相反的,很多癫痫发作也并不表现为“抽搐”,仅表现为一过性的意识障碍或者异常感觉,但都属于癫痫的范畴。因此,有没有抽搐并不能作为判断是否癫痫发作的标准。
癫痫发作既有典型的表现,也有不典型的表现。躯体运动症状,如发病时有肢体的抽动、异常姿势或者异常动作等;躯体感觉症状,如异常的不适感觉,如麻木、疼痛等;视觉症状,如一过性的视幻觉、黑朦、眼前闪光等;听觉症状,如听幻觉、耳鸣等。另外,“做梦样”、“似曾相识或者似曾不相识”等异常感觉也是常见的癫痫发作表现。
事实上,存在多种多样的发作性症状,如发作性意识丧失、发作性肢体无力、阵发性头痛、阵发性腹痛、发作性胡言乱语、发作性行为障碍、发作性头晕、发作性肢体异常动作等。不是所有的发作性症状都属于癫痫,对于发作的识别,需要非常丰富的临床专科经验,至少20%因为发作性症状而就诊的患者并没有患有癫痫。经常遇到的单纯的发作性腹痛、单纯的发作性头痛都不是癫痫。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32用于治疗因缺钙、锌引起的疾病,包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻并妊 娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充,小儿生长发育迟缓,食欲缺乏,厌食症,复发性口腔 溃疡以及痤疮等。
健客价: ¥59.9地牡宁神口服液:滋补肝肾,宁神益智。用于肝肾阴亏,肝阳偏旺所致的小儿神思涣散,多动急躁,多语高昂,夜寐不安,舌红少苔,弦脉细数。 可乐定透皮贴片:适用于Tourette综合征(发声与多种运动联合抽动障碍)。
健客价: ¥1660豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥98豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥271.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540祛风化痰,定痫止搐。用于痰阻脑络所致的癫痫,症见抽搐昏迷、双目上吊、口吐涎沫。
健客价: ¥20癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30平肝息风,清肝明目,散血解毒。用于高热惊痫,神昏痉厥,子痫抽搐,癫痫发狂,头痛眩晕,目赤翳障,温毒发斑,痈肿疮毒。
健客价: ¥19清热解毒,镇静安神,息风止痛。用于外感热病,高热神昏,惊风抽搐,肝阳眩晕,耳鸣头痛,心烦不寐及癫痫狂燥,对精神分裂症有一定的抗复发作用。
健客价: ¥40本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥801.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53清热解毒,醒脑安神,豁痰开窍,镇惊熄风。用于高热神昏,烦躁谵语,抽搐惊厥,中风窍闭,头痛眩晕;高血压、脑中风见上述证候者。
健客价: ¥30用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥14平肝息风,清肝明目,散血解毒。用于高热惊痫,神昏痉厥,子痫抽搐,癫痫发狂,头痛眩晕,目赤翳障,温毒发斑,痈肿疮毒。
健客价: ¥341、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199