毕生所见：癫痫名医几十年临床总结分析，这些真实康复案例振奋人心！

　　据统计，我国约有近1000万癫痫患者，但由于缺乏对癫痫疾病的正确认识、医疗资源不足、分布和配置不均等原因，约六成活动性癫痫患者未得到规范治疗。

　　注：为保护患者隐私，资料中将不出现患者真实姓名。

　　案例一：入院坐轮椅，出院能小跑

　　为什么要联袂直播？癫痫诊疗需分型分类

　　主任：这是一个20多岁的年轻小伙子，浙江人，2013年10月9日入院。

　　患者出生后“脑出血”后出现癫痫发作，先后就诊于杭州等医院诊治，未见好转，而且病情加重，发作次数增多，开始时2~3月发作1次，就诊时每月发作2~3次，至每天发作数次。

　　治疗及康复经过：患者坐轮椅入院，自出生后至今未行走一步，未说话一句，精神状态极差，整个这22年都是在床上或轮椅中度过的，看起来这个患者是非常痛苦，非常可怜的。经过合理的3D立体定向治疗体系的治疗，这个患者奇迹般的可以说出两个字“叔叔”、“谢谢”，当天患者家长把患者推到病房外楼道里，与其他患者共同分享他们的疗效。

　　三个月时患者父亲在电话中告诉我，他家孩子不但能说话，而且还能走路，六个月后复诊时患者说话基本接近正常，能走路，还能跑几步，至今没有全面性强直—阵挛发作、局灶性发作也是很少出现，这个结果非常满意。

　　案例二：康复后重回岗位当领导

　　主任：这是一个中年男性，镇江人，是一名公务员。2015年来找我看的病。

　　4年前（2013年3月8日），从楼梯摔下致头部摔伤，昏迷3天，2013年9月行“颅骨修补术”。之前患者从摔伤到“颅骨修补术”一直处于意识障碍状态，认知损害非常严重，据患者爱人讲，这个期间精神状态极差，每天都“傻傻的”，还不好小孩，不认识周围的人，甚至连自己的亲人也不认识一个，2014年2月又出现癫痫发作，主要表现愣神、短暂失聪、头向右斜、双眼右上斜、四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫、偶有舌咬伤，发作持续3~5分钟，发作后嗜睡、乏力、头痛，两个多月发作1次，CT：术后改变诊断，症状性癫痫、部分性继发全面性强直—阵挛发作属药物难治性癫痫，经过两年的综合治疗，患者从治疗至今未发作，两次24小时脑电图正常，符合治愈标准，开始减药，目前患者已经正常工作和生活，还在机关当上了领导。

　　案例三：科学就医，避免药物副作用

　　为什么要联袂直播？癫痫诊疗需分型分类

　　主任：我有过一个苯妥英钠中毒致残的患者。这个患者是杭州人人，38岁，当时入院的时候不能行走，是坐轮椅进来的，头部外伤（发作时摔伤），牙齿全部脱落，平时恶心、呕吐、厌食，开始走路不稳，后不能走路，精神状态极差，语言功能差，反应迟钝、记忆力下降、智力较正常人低下，几乎不能与人正常沟通，发作表现符合癫痫的诊断，结合相关检查，CT：小脑萎缩、额部脑沟增宽，最后确定诊断为1.癫痫：部分继发全面性发作，2.药物中毒后遗症。经过治疗患者发作次数明显减少，精神状态明显改善。

　　警醒：

　　1.苯妥英钠中毒。

　　主要表现：眼球震颤、共济失调、厌食、恶心、呕吐、攻击行为、痔疮、齿龈增、皮肤粗糙、多毛、骨质疏松、小脑及脑干萎缩。性欲缺乏…

　　2.家长相信了游医，服用了三个疗程的所谓的“秘方”自制中药，当服用第二个疗程时，患者出现了轻微的不良反应，这时家长没意识到严重后果，继续把第二、第三疗程的药服完，结果由于苯妥英钠中毒出现了上述悲剧，因为这个游医的所谓“秘方”中加入了大量的苯妥英钠。

　　3.怎么才能避免这样的悲剧再次上演，这就需要患者和家属在给患者选择就医前，一定要详细了解全国各家医院，要选择专科医院，选择专业技术好的大夫，才能不上当受骗，最终才能治好自己的病。

　　案例四：13岁小女孩康复经历

　　我的一位安徽合肥的13岁的小女孩，发病五年，表现为失神发作为主，一个月发作2-3次，当地行影像学检查磁共振扫描示大脑结构、皮质发育正常，双侧海马无硬化，当地医院，起初，开的是丙戊酸镁，后加了新药，开的开左乙拉西坦，病情控制还可以，有时一个月发作一次，我院视频脑电图检查示广泛性2-3Hz棘慢波发放，生化检查肝肾功能正常，体格检查脸色苍白，问病史，面色苍白，冬天手脚冰凉，易感冒，几乎每月均有感冒，输液打针好几天。

　　除了西医学病史、体症和检查外，就是女孩子和她的父亲平时沟通不畅，按她父亲的说法，根本没有耐心，三句话不到就吵闹起来，她的老师也反映教室里根本坐不住。

　　经过治疗半年后过来复诊时，小女孩的父亲说，第一发作没有了，主要是孩子现在脾气可好了，知道愉快的和家长沟通了，他们父女俩再也不吵架了，学校老师也反映孩子上课知道专心致志的听讲，学习成绩也好多了。

　　案例五：江西小伙儿治好后外出打工

　　主任：患者是江西南昌人，男，二十多岁，发病有十年，有头部受伤史，无家族史，发作表现为是肢抽搐，口吐白沫，两眼上翻，摔倒，发作持续2分钟左右，发作结束后疲倦，要休息半天的时间，才能缓过体力。口服苯巴比妥30毫克，每日三次，苯妥英纳50毫克，每天二次口服，现发作每月一次。

　　我给检查完，父子俩出了诊室后，他父亲又返身回来进了诊室，悄悄地对我说，“大夫，你好好给孩子看一下，不怕你笑话，我们父子俩经常查证会引起发作的病理条件，也就是有病史、脑电图、影像学及实验室检查的异常，二是发作引起吵架，孩子急了好几次都拿棒子要打我。”

　　这个患者复诊时没过来，不过介绍他们村里俩个患者前来就诊，经打听孩子就诊三个月后就出去打工了。虽然一直没有发作，但是我在这里也不鼓励患者这么做。一般来说，发作消失后，患者可以适当进行一些轻体力劳动，但是出去打工可能会存在再次诱发癫痫的可能。