随着发病率逐年上升,癫痫病已经成为社会常见的疾病之一,人们普遍认为,癫痫病本身不会致人死亡,患者死亡的原因大多数是因为癫痫病发病时患者所处的环境所致。但根据最近的研究,癫痫猝死症也是癫痫高死亡率的一大推手。
什么是癫痫猝死症?
癫痫猝死症,准确名称应该是“癫痫不明原因突然死亡”,指无其他疾病的癫痫患者于一次发作后的1小时内(世界卫生组织建议为24小时之内)突然死亡,没有导致突然死亡的合并症,也非意外死亡或癫痫持续状态。
癫痫猝死被认为是导致高死亡率的一个原因,这种病在十年前被医学界认定后,成为近年来一个热闹的医学研究领域。在严重慢性活动性癫痫患者中,癫痫猝死的危险性每年高达1%。
每年欧盟有4000人死于癫痫猝死。这样高的死亡率超过了艾滋病。引致癫痫猝死的原因过去一直无法解释,但相关因素包括患者为男性、年轻、与睡眠有关、脑发育迟滞、精神疾病、酒精或滥用药品等。
引发癫痫猝死症的原因
引致癫痫猝死的原因过去一直无法解释,药物浓度测定也非药物中毒。但是近年来的研究还是发现了一些可能引起癫痫猝死症的相关因素。
第一,癫痫猝死症会出现癫痫症状,同时可能是因为心律异常,导致心跳过缓及心跳暂停,引致心肺功能障碍而死亡。这可能是癫痫症猝死的重要原因。
第二,癫痫猝死的相关因素是男性患者,尤其是20~40岁的年轻男性,缺乏睡眠和压力大也会增加患病的机会。
第三,呼吸抑制。癫痫发作中常见低氧血症,提示呼吸抑制是癫痫猝死的可能原因,其参与机制涉及颞叶与脑干呼吸中枢之间传导通路异常。
另外可能与调节呼吸及觉醒的5-羟色胺能神经元有关,其缺失会导致癫痫发作后,呼吸功能障碍及意识丧失,从而导致癫痫猝死。
第四,抗癫痫药物的治疗水平低下、脑发育迟滞、精神疾病、酒精或药物滥用等有关。
抗癫痫药物种类及数量与癫痫猝死发生没有直接关联,只能说明癫痫控制程度,而频繁强直阵挛发作才是癫痫猝死最重要的危险因素,对于难治性癫痫患者,应积极联合用药控制其发作,避免癫痫猝死发生。
预防癫痫猝死症的方法就是选择正确的治疗方法,进行系统安全的治疗,减少意外发生。
癫痫病患者应该注意禁酒,不随便滥用精神活性药物及某些抗抑郁药物,保持正常的心态和睡眠。
此外,多关注心律变化,必要时进行心电图检查,以早期发现癫痫病症状变化,采取对症治疗也是预防猝死的重要措施。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
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健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
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健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥801.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
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健客价: ¥21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43祛风化痰,定痫止搐。用于痰阻脑络所致的癫痫,症见抽搐昏迷、双目上吊、口吐涎沫。
健客价: ¥20