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癫痫的临床特点 什么是小儿良性癫痫?

2017-04-08 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:小儿良性癫痫也称良性部分发作性癫痫,是儿童期特有的一种类型,特点是只发生在小儿某一特定的发育时期(成人无此病),临床表现及脑电图都具有一定特征性。

  癫痫是一种疾病和综合征,以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特征。是一种起源与大脑,并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。这个定义概括了癫痫症状的复杂性,更概括了癫痫的两个基本特征,即反复性和发作性。所谓反复性,是指有第一次发作后,间隔一段时间后,肯定会有第二次、第三次以至多次发作。即使是最常见的抽搐,如果只发生一次,也就不具备反复性,是不能诊断为癫痫的。所谓发作性,是指症状突然出现,也突然中止。我们也许曾见过有的患者正在行走中或吃饭时突然倒地抽搐,过一段时间后又回复正常。还有一些患有腹型癫痫的儿童在玩得正高兴时突然剧烈腹痛,啼哭不止或倒地不起,几分钟或几十分钟后完全消失又继续玩耍。不论癫痫的症状多么复杂,都必须具备这两个特征。这也是诊断癫痫的重要依据。

  小儿癫痫发病率较高,对健康有严重影响,由于新生儿的生理特点,加上神经、体液方面的变化,所以儿童癫痫的临床特点有某些方面与成人有所不同。

  (1)性别、发病年龄及发作类型:一般男多于女,以幼儿最多,而且年龄与发作类型也有密切关系,如婴儿痉挛症几乎均在1岁以内,运动性发作发病在6岁内,失神发作发病多在1~8岁,其他各型癫痫的首发年龄也多在10岁以内。新生儿癫痫往往隐蔽,且呈局灶发作,年长儿抽搐明显且呈全身性。

  (2)发作表现:癫痫各发作类型的发生率随年龄而不同,其临床表现与中枢神经系统的成熟程度密切相关。除常见的发生于儿童任何年龄的大发作外,新生儿癫痫其临床表现形式多为刻板的反复性动作,并常伴有异常的眼球运动。

  小儿良性癫痫也称良性部分发作性癫痫,是儿童期特有的一种类型,特点是只发生在小儿某一特定的发育时期(成人无此病),临床表现及脑电图都具有一定特征性。本病不是由于局限性疾病所致,有明显遗传因素,发作时意识不丧失,无智力缺损,是能自行缓解或抗癫痫药物治疗效果较好的一类综合征,预后良好。

  小儿良性癫痫起病年龄在2~14岁之间,多数为6~10岁,3岁前、12岁后起病者少见,但都在15岁前停止发作。包括儿童良性中央回-颞区棘波灶癫痫,儿童枕部放电灶癫痫、儿童良性转侧发作性癫痫、儿童良性感情性癫痫、良性少年肌阵挛癫痫、良性家族性新生儿癫痫、不典型小儿良性部分性癫痫。

  儿童良性中央回癫痫又称中央回-颞叶棘波的良性儿童癫痫。其发作与年龄(3~13岁)有关,多见于男性。主要表现为口、咽部和一侧面部阵挛性抽搐,可伴言语和吞咽困难,唾液增多,意识清晰等,好发于入睡或醒前,数日或数年发作1次。一般无器质性损害,对药物治疗反应较好,典型脑电图表现为单侧或双侧中央-颞区高波幅频繁单发的棘波或尖波。

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