许多癫痫患者服用抗癫痫药物后,由于其对身体产生一定的副作用,有损身体健康,或其他某些原因,患者都会询问医生是否可以停药或什么时候才可以停药,甚至有的患者会自行停药,导致癫痫复发,产生不良后果。下面就仔细讲讲癫痫患者停药的注意事项。
一、癫痫患者停药时间
抗癫痫药物只是控制癫痫的发作,并不能去除癫痫的病根,停药后复发的可能性还是较大的。但并不是说癫痫患者需要终身服药,因为经过长时间的观察研究发现,癫痫患者经过正规的治疗后,60%-80%的患者停药后不再复发,如果停药两年后都没有复发,那么以后再复发的可能性就很小。所以一般经过3-4年服药一直未发作的癫痫患者可以逐渐减药,直至最后完全停药,减药到完全停药的时间一般要经过1-2年。
考虑减药时,应注意做脑电图检查。如脑电图无癫痫样异常放电,可比较放心地减药;若脑电图仍有癫痫样放电,那么最好再坚持按原剂量服用药物一段时间后再减药。若在减药的过程中癫痫发作,则应重新恢复到原剂量,再服用3-4年后若无复发再逐渐减药,减药时间依然要至少维持一年,减药过程中癫痫不再发作则可考虑停药。
二、影响患者停药后癫痫复发的因素
临床上发现,按正规治疗原则停药后,仍有20%-40%的患者复发,尤其是在停药三到六个月内,癫痫病复发率较高。癫痫患者停药后是否复发受到如下因素的影响。
1.自行停药或减药过快,一般开始减药到停药时间要经过1-2年,否则容易导致复发。
2.30岁以后发病者停药后复发率高,在50%左右。
3.有神经功能缺损、有明确病因的继发症状性癫痫如脑瘤或外伤导致的癫痫患者,在停药后容易复发。
4.病程长、发作频繁的患者。
5.有多种发作类型的患者;
6.需要多种抗癫痫药物控制发作的癫痫;
7.有癫痫家族史的患者;
8.脑电图呈节律性改变的患者;
9.停药前血药浓度较高的患者。
三、患者停药后的注意事项
癫痫患者停药后,应密切观察病情,注意癫痫复发的可能。一旦癫痫复发,则需要恢复到停药前的药物剂量,重新开始治疗。平时要注意提高身体抵抗力,避免各种可能诱发癫痫发作的因素。如保持心情舒畅,严禁吸烟酗酒,预防感冒等。如若出现发烧、中毒、出血、感染、脑外伤等情况时,除了积极治疗上述疾病外,应短时间服用抗癫痫药物,防止病情再度发作。
癫痫患者在服用抗癫痫药物的过程中就时常被提醒服药要遵循医嘱,按时按量的服药,关于是否可以停药、何时停药这些问题,患者依然不能自行决定,要在医生诊断后,根据检查结果,在医生的建议下,逐渐减药,最后才能停药。另外,停药后,患者也要时时关注自身变化,避免接触容易诱发癫痫的因素,防止癫痫复发。
拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥218豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥45用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥132豁痰开窍,半肝清热,熄风定痫。用于风痰闭阻所致癫痫。
健客价: ¥32豁痰开窍,息风安神。用于风痰上扰癫痫病,发作时症见突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鸣,口吐涎沫或眼目上视,少倾清醒等症。或用于癔病、失眠等。
健客价: ¥981.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥750用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
健客价: ¥540癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥66本品适用于成人癫痫部分性发作的单独治疗或添加治疗,可用于4岁以上儿童癫痫部分性发作的单独治疗,2岁以上儿童癫痫部分性发作的添加治疗。
健客价: ¥30本品用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
健客价: ¥801.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
健客价: ¥53用于癫痫与神经官能症等。
健客价: ¥42用于单一常规抗癫痫药治疗无效的顽固性癫痫大发作。
健客价: ¥25用于治疗全身性、部分性癫痫或其他癫痫的治疗,在哺乳期妇女应用于严重病例或那些对其他药物治疗耐药的患者。
健客价: ¥141、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199豁痰开窍,安神定惊,息风解痉。用于风痰闭阻所致的癫痫抽搐,小儿惊风,面肌痉挛。
健客价: ¥27癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 2岁以上儿童及成人的添加疗法: 简单部分性发作 复杂部分性发作 继发性全身强直-阵挛性发作 原发性全身强直-阵挛性发作 本品也可用于治疗合并有
健客价: ¥43用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥16癫痫 部分性发作:复杂部分发作、简单部分发作。原发或继发性全身强直-痉挛发作。混合型发作。可单独或其他抗惊厥药合并服用,对失神发作和肌阵孪发作无效。 三叉神经痛 由于多发性硬化症引起的三叉神经痛 原发性三叉神经痛 原发性舌咽神经痛
健客价: ¥29清热解毒,凉血止血,散瘀消斑。用于原发性血小板减少性紫癜。症见全身瘀点或瘀斑,发热烦渴,小便短赤,大便秘结,或见鼻衄,齿衄,舌红苔黄,脉滑数或弦数。
健客价: ¥48用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
健客价: ¥21.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。 2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。
健客价: ¥43祛风化痰,定痫止搐。用于痰阻脑络所致的癫痫,症见抽搐昏迷、双目上吊、口吐涎沫。
健客价: ¥20