原发性癫痫也叫特发性癫痫,包括特发性和隐源性癫痫,它是一组特定的癫痫综合症,对于儿童,往往和年龄有密切关系。原发性癫痫有一定遗传性,一般遗传率3%~5%,原发性患者的亲属中,血缘关系越近发病率越高,反之越低。原发性癫痫的初发年龄不定,多在幼儿期和少年期发病,以典型大发作或典型小发作为临床表现。
原发性癫痫指在临床上找不到病因,这类病人的脑部并没有可以导致症状的结构变化或代谢异常。研究表明,原发性癫痫主要是由遗传因素和获得性因素造成的。
1、遗传因素
原发性癫痫有很大的一部分是由于遗传因素造成的,癫痫患者的脑部并无可以解释症状的结构变化或代谢异常,目前还没有办法证实具体造成癫痫的准确因素。
2、获得性因素
获得性因素可以是多种脑部病损或代谢障碍,主要包括以下几方面:
(1)先天性损害:主要包括产前期和围产期婴儿脑损伤,其中产伤是婴儿期癫痫的常见病因。
(2)先天性发育不良:先天性脑积水,胼骶体发育不全,脑皮质发育不全,先天性的脑瘫,染色体畸形等。
(3)代谢性病症:儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中,胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状腺功能减退和维生素B6缺乏症等可产生发作。
(4)颅内肿瘤:在成年期开始发作的症状性癫痫中,除外伤外,幕上肿瘤也是常见原因。尤其是生长于额叶及中史回皮质附近的少突胶质细胞瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤和转移性癌肿等。
(5)脑血管疾病:除脑血管畸形和蛛肉膜下溶出血产生癫痫时年龄较轻外,卒中后癫痫多见于中、才年,尤其是脑血栓形成和多发性腔隙性梗塞发作。高血压脑病也常伴有癫痫。
(6)高热惊厥后遗:严重和持久的高热惊厥可以导致包括肝癌种类有哪些神经亢缺失和胶质增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尤其在海马体。
原发性癫痫的预防
由于遗传因素使得某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。
癫痫病有遗传的倾向,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。另外,对胎儿的影响主要来自母亲,有癫痫病的父亲一般不会遗传。
另外,癫痫患者要禁止近亲结婚,尤其是双方都有原发性癫痫疾病的近亲更应该禁止,对于双方均患原发性癫痫的非血缘关系的患者,若已结婚,则应谨慎考虑婚后生育,并仔细咨询专业医生,确保尽量降低后代也遗传原发性癫痫疾病的几率。
以上就是介绍的关于原发性癫痫的遗传因素和获得性因素,以及对于遗传因素的对应预防措施,希望对大家有所帮助,早日恢复健康。
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