美国男子传播丙肝病毒致46人感染被判刑39年

　　戴维·克维亚特科夫斯基现年34岁，曾在8个州的10多所医院任医疗技术人员。他是丙肝患者，并对止疼剂上瘾。

　　克维亚特科夫斯基去年被捕，今年8月对自己有意传播丙肝病毒的罪行供认不讳。新罕布什尔州一家法院判处他39年监禁。

　　检察官约翰·卡卡瓦斯说，这一刑罚“确保这名连环传播者再也不能迫害无辜的人或弱者”。

　　克维亚特科夫斯基供认，他偷用医院的止痛注射器。每次注射完强力止疼剂“芬太尼”后，为瞒天过海，他向注射器内灌注生理盐水并把注射器放回原处。而由于丙肝系血液传播疾病，患者在使用这种“二手”止疼注射器后便有可能感染丙肝病毒。

　　迄今为止，已经有46人确认感染，包括新罕布什尔州32人、堪萨斯州6人、马里兰州7人。

　　2日在法庭上，克维亚特科夫斯基忏悔道：“那些家庭恨我，我不抱怨，我也恨我自己。”

　　克维亚特科夫斯基说，对罪行感到懊悔，这由他饮酒成性和对止痛药上瘾引发。他说，自己从2003年起开始利用职务之便在医院里偷药，自2008年开始在医院偷用止疼注射器。

　　检方确认，克维亚特科夫斯基2010年6月知晓自己确诊为丙肝患者，但没有因此停止违法行为。他自称，在堪萨斯州至少20次偷用止痛注射器，在佐治亚州至少偷用30次，而在新罕布什尔州埃克塞特医院偷用大概50次。

　　因为克维亚特科夫斯基的违法行为，美国疾病控制和预防中心曾经建议超过1.2万人检查是否感染丙肝病毒。

　　丙型病毒性肝炎，简称为丙型肝炎、丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要经输血、针刺、吸毒等传播，据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行，可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌（HCC）。未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。

　　HCV传播途径：接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。HCV主要通过以下途径传播：

　　1.血液传播

　　（1）经输血和血制品传播由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV，因此，无法完全筛出HCV阳性者，大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。

　　（2）经破损的皮肤和黏膜传播这是目前最主要的传播方式，在某些地区，因静脉注射毒品导致HCV传播占60%～90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关；共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。

　　2.性传播。

　　3.母婴传播

　　抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%，若母亲在分娩时HCVRNA阳性，则传播的危险性可高达4%～7%；合并HIV感染时，传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。

　　4.其他途径

　　见于15%～30%的散发性丙型肝炎，其传播途径不明。

　　丙肝的预防措施：

　　1、如果夫妻双方中有一个为丙肝患者，在过夫妻生活时就可能会被感染丙肝病毒。

　　2、患有丙肝的患者在没有将体内的病毒清除时生下的宝宝也有可能被感染丙肝病毒，小孩的免疫力都很低，感染之后很容易转为慢性的。

　　3、接触患有丙肝人的血液，致使其流入自身的体内，就会被感染到丙肝病毒。如果在接受静脉注射时，器械没有经过认真的消毒，含有丙肝病毒也是会被感染丙肝病毒。