就麻疹疫苗而言,两次注射的效果好于一次。大多数美国人在出生后不久便接受第一次注射,并且在学步期再加强一针。接受两次注射的人中,只有不到1%会感染这种疾病。当然,即使一个完全接种疫苗的人也可能会被感染——这是一种被称为“疫苗失败”的罕见情况,但他们不认为会传染别人。
这也是一位22岁的纽约戏院职员在2011年感染麻疹但没有被医院隔离治疗的原因。但就像“伤寒玛丽”一样,这位患者的麻疹也在不知不觉中传染别人。最终她传染了其他4个人。近日,刊登于《临床传染病》(ClinicalInfectiousDiseases)期刊的研究报告称,令人惊讶的是,被传染的人中也有两人是完全疫苗接种者。
仔细研究“麻疹玛丽”治疗期间的血液样本后,研究人员发现了其免疫防御是如何崩溃的。作为抵御麻疹和其他细菌的第一道防线,人类依靠免疫球蛋白M(IgM)抗体形成的天然屏障。IgM就像一块木盾,能抵御微生物入侵,但并不坚固。疫苗则能提供更强大的免疫球蛋白G(IgG)武器,其中一些甚至能让麻疹病毒失效,以致无法入侵细胞或传染其他患者。这样的二次免疫应答被假设可以持续数十年。
而通过血样分析,研究人员发现麻疹玛丽拥有IgM防护,但就好像她从未接受过疫苗,研究结果显示,其血液中的IgG抗体不具备中和麻疹病毒的能力。似乎其疫苗免疫力已经衰退。该研究负责人、纽约免疫局主管流行病及监督的JenniferRosen指出,尽管公共免疫机构认为疫苗产生的免疫力能永久有效,但麻疹玛丽则突出了这样一个现实,“感染或接种疫苗后的(免疫力)持续时间并不确定”。
(实习编辑:罗冉)
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