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嘴唇被蚊子叮咬就感染 人造脾脏有望治疗败血症

2014-09-16 来源:健客网  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:死于败血症的名人包括演员克里斯托弗·里夫、罗马教皇约翰·保罗二世和英国诗人鲁伯特·布鲁克,他们都是因为嘴唇被蚊子叮咬而感染败血症。在美国乃至全世界,败血症仍是一个恐怖的致命杀手。日前,研究人员找到了一种治疗败血症的新方法——从患者血液中过滤出微生物。

  败血症是人体对感染的一种过度反应,可能在几小时内导致病人器官衰竭甚至死亡。近年来,早期治疗手段(例如广谱抗菌素)能杀死许多不同种类的细菌,从而大大降低了死亡率,但目前还没有专门治疗败血症的药物。美国哈佛大学细胞生物学家、生物工程师DonaldIngber和同事想尝试一种不同的方法——从血液中过滤出微生物和毒素。

  研究者在微型磁珠上覆盖了一种被称为甘露糖结合凝集素(MBL)的蛋白质片段。Ingber和同事发现,磁珠能捕捉一系列试管上的微生物。之后,研究人员设计了一种类似于微型集成电路片的装置——比一副扑克牌略大,模仿血液透析机的工作原理。随着血液进入机器,磁珠捕捉到其中的微生物,随后这些细菌和毒素在附近包含盐水的通道中被处理。

  研究人员发现,用该机器5次过滤血液后,可杀死90%的微生物。之后,Ingber将被麻醉的大鼠固定在一个泵上——大鼠的血液在泵中持续循环。研究人员向大鼠体内注射了一定量的细菌以检测该系统的有效性。在1小时内,该设备移除了大鼠血液内90%的微生物,研究团队将该发现在线发表于近日的《自然—医学》。

  为了检测血液过滤法是否能提高存活率,研究人员向被麻醉的大鼠体内注射了一种致命细菌毒素,并用该设备过滤出血液中的毒素。68%的控制组大鼠在5小时的实验过程中死亡,但经过血液过滤的大鼠仅有11%死亡。

  弗吉尼亚联邦大学传染病专家RichardWenzel说:“这个研究很有前景,它采用了一个创造性的系统。”

  但怀疑者认为,目前尚不能确定该技术是否能适用于治疗败血症。霍夫斯特拉大学医学院急救护理医生、败血症专家CliffordDeutschman说:“实际上,他们发明了一个人造脾脏。这个设备能帮助很多患脾脏损伤的病人,但败血症患者的血液中往往没有微生物或毒素,因而起不到什么效果。”

  对此,Ingber回应说,抗生素对治疗败血症效果显著,因此减少微生物数量也是有益处的。下一步,他和同事正计划在猪身上测试该设备。

  败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。败血症伴有多发性脓肿而病程较长者称为脓毒血症。

  败血症的临床表现:随致病菌的种类、数量、毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异。轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克、DIC、多器官功能衰竭等。

  1.感染中毒症状

  大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸。

  2.皮肤损伤

  部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点、淤斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔黏膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。

  3.胃肠道症状

  常有呕吐、腹泻、腹痛,甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。

  4.关节症状

  部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液,多见于大关节。

  5.肝脾肿大

  以婴、幼儿多见,轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显。

  6.其他症状

  重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC。瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。

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