女性淋菌性尿道炎急性期主要表现为:
(1)尿道炎、尿道旁腺炎。尿道口红肿、湿润、有浆液性或脓性分泌物,尿道有灼热感或尿痛、排尿困难、严重的尿痛和排尿困难常可导致血尿。
(2)子宫颈炎(几乎所有淋病妇女都患有子宫颈炎)。检查时,可见子宫颈口红肿,颈口周围有糜烂,分泌物初始为粘液性,以后转为脓性,可流至****内,随白带流出体外。子宫颈口糜烂处偶有出血点,此时白带可带血丝或呈脓血性白带,有恶臭气味,并可出现下腹痛或腰痛。子宫颈口分泌物涂片可查到淋病双球菌。由于带菌的脓液污染外荫以及摩擦,可引起外荫红肿发炎和糜烂。
(3)前庭大腺炎。女性淋病中约有1/5—1/4的患者出现,其症状为前庭大腺红肿、疼痛。前庭大腺开口与荫道两旁,易受荫道和尿道排出的脓液污染而发炎,严重时,可形成前庭大腺脓肿。
(4)并发生殖系统感染。如淋菌性盆腔炎,苞括:宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔脓肿、腹膜炎等。可出现全身症状,如发烧、寒战、恶心、呕吐、食欲不振等,并有下腹痛、腰痛,如输卵管卵巢脓肿破裂,甚至可引起化脓性腹膜炎及中毒性休克等症状。
急性输卵管炎如及时给予充分的治疗,可使病情恢复正常。若治疗不及时,或不彻底,将成为慢性输卵管炎,可引起宫外孕。由于炎症造成输卵管闭塞、粘连,还可导致不孕。另外,妊娠妇女感染上淋病双球菌后,对本人及胎儿均有极大的危害性。如不及时治疗,易发生胎膜早破、胎盘、胎膜脐带、胎儿等羊膜腔内感染,以及早产、产后败血症,增加了新生儿的死亡率。另外,新生儿出生时通过产道也容易受母体子宫颈淋病双球菌的感染而患新生儿淋菌性眼炎。
(实习编辑:罗冉)
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