前往尼日利亚等国旅行要注意预防脊髓灰质炎

　　脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症，是一种由脊灰病毒引起的、严重危害儿童身体健康的急性肠道传染病。脊灰曾经严重危害我省儿童健康，1986年前每年报告发病500余例。在广泛实施脊灰疫苗免疫后，该病迅速得到有效控制。

　　但是，全球脊灰野病毒流行形势依然严峻，只要世界上仍有儿童受到脊灰野病毒感染，所有国家的儿童就都有感染危险。2000年以来，约30个以往无脊灰的国家和地区因输入脊灰野病毒而再度发生感染病例。与我国接壤的塔吉克斯坦，2010年发生脊灰野病毒输入病例引起暴发流行报告脊灰458例，死亡26例；2011年我国新疆和田等南疆地区发生输入性病例引起局部暴发流行。今年1月1日至7月1日，全球新发脊髓灰质炎病例共112例，世界卫生组织（who）已将当前脊灰疫情确定为“国际关注的突发公共卫生事件”。所以我国时刻面临脊灰野病毒从国外输入的挑战。

　　脊灰病毒主要通过消化道途径传播，通过受污染的食物和水在肠道内繁殖，潜伏期3至35天，平均1至2周，主要传染源是患者及其隐性感染者。感染病毒后，绝大多数人表现为隐性感染，无任何症状，但隐性感染者排泄的粪便带有病毒，具有传染性。一部分患者可出现发热、咽痛、乏力或恶心、腹泻等类似感冒样症状，极少数感染者出现急性弛缓性麻痹。通常，每200例感染病例中会有一例出现不可逆转的瘫痪（通常是腿部）。在瘫痪病例中，5%至10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。脊灰主要影响五岁以下儿童，但成人也会感染，在没有使用疫苗时，脊灰是儿童永久残疾的首位原因。

　　脊灰没有特效药，只能采取预防措施。疾病预防控制中心提醒，接种脊灰疫苗是预防脊灰的有效方法；前往上述脊灰流行的国家和地区的人员，在出国前应注意了解当地疫情进展情况和有关预防方法，没有接种过脊灰疫苗或接种史不详的人员，在出发前建议到本地国际旅行卫生保健中心全程接种脊灰疫苗（全程3剂次，每次间隔一个月），如果时间紧迫，尽早接种至少1剂次脊灰疫苗，取得相关证书并随身携带。由于全程接种需要至少两个月的间隔期，所以出境居民要尽早接种。

　　在旅行途中，应保持良好的个人卫生习惯，避免与可疑病人接触。旅行中出现相关症状者，应立即就医，并可向所在国家领事馆寻求帮助。在入境时要向检验检疫机构主动申报。旅行后出现相关症状者，立即就医，并向医生说明近期旅行史，以便及时得到正确诊断和治疗。

　　脊髓灰质炎具体要怎么预防呢?

　　1.被动免疫未服过疫苗的年幼儿、孕妇、医务人员、免疫低下者、扁桃体摘除等局部手术后，若与患者密切接触，应及早肌注丙种球蛋白，小儿剂量为0.2～0.5ml/kg，或胎盘球蛋白6～9ml，每天1次，连续2天。免疫力可维持3～6周。

　　2.隔离患者自起病日起至少隔离40天。第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离，排泄物以20%漂白粉拦和消毒，食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液内或煮沸消毒，或日光下曝晒二天，地面用石灰水消毒，接触者双手浸泡0.1%漂白粉澄清液内，或用0.1%过氧乙酸消毒，对密切接触的易感者应隔离观察20天。

　　3.做好日常卫生经常搞好环境卫生，消灭苍蝇，培养卫生习惯等十分重要。本病流行期间，儿童应少去人群众多场所，避免过分疲劳和受凉，推迟各种预防注射和不急需的手术等，以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。