流行性腮腺炎的中药治疗

　　本病的特点是，患者腮部红肿胀痛，当进食咀嚼时，腮部的酸痛尤其明显。多发生于冬春季，一般预后良好，但如不及时治疗，也可并发脑膜炎，青少年可并发睾丸炎。

　　中药对本病有很好的疗效，只要辩证正确，及时治疗，可以治愈。

　　临床上将本病分为风热外感型和热毒炽盛型两个类型，患者可根据各型的症状特点，辨证治疗。

　　一、风热外感型：这种类型与感冒有些相似，症见头痛，发热不高，多在37.5℃～38.5℃之间，有的还可有喷嚏、流涕，腮部肿胀酸痛，进食咀嚼均感腮部有十分难受的酸痛，舌质红，舌苔多呈薄黄，脉多浮数(即轻轻一按即可感到脉博跳动且跳动很快)。

　　治疗应清热解毒，透表散结。可用：薄荷5克(后下)，连翘12克，土金银花15克(即本地出产的金银花)，玄参12克，夏枯草15克，虎杖12克，荆芥6克，板蓝根25克，牛蒡子9克，黄芩8克，黄柏6克，甘草6克。加水煎成400毫升，日分2次温服，可连服3～4剂。

　　配合药物外敷，有助于提高疗效。可用黄柏粉6克，青黛粉4克调匀，加入食醋调成糊状外敷腮部肿痛处，只要皮肤不敏感，可连敷8小时～10小时。休息3～4小时换药再敷。在农村可用新鲜仙人掌去刺，洗净捣烂外敷，疗效也相当好。若无仙人掌，也可用蓝靛外敷。

　　二、热毒炽盛型：除腮部肿大较为明显外，腮部胀痛明显，稍为轻触即感疼痛。进食咀嚼吞咽均感艰难，咽喉部红肿，大便硬结不畅，小便短且黄，舌质红，舌苔黄厚，脉弦数(如按琴弦，且脉搏跳动快)。

　　治疗时应当荡涤热毒，消肿软坚。可用：黄芩12克，胡黄连8克，黄柏6克，蒲公英32克，马勃4.5克(布包煎)，生蒲黄3.3克(布包煎)，夏枯草18克，柴胡6克，玄参12克，牛蒡子10克，甘草6克。加水煎成400毫升，日分2次温服。每天1剂，连服3天。

　　随症加减：

　　(1)肿胀明显，可另服六神丸，成人每次10粒，每日3次，小儿依年龄酌减。

　　(2)大便秘结不通，加生大黄8克(后下)，芒硝6克(冲服)，通过泻下解毒消肿。

　　(3)高热至40℃或以上者加服紫雪丹，每次0.75克，每日2次。

　　(4)如腮部硬肿明显，可于上方加海藻15克(另包，洗去盐分)，昆布15克(洗去盐分)。外敷药则改用青黛、黄柏粉、大黄粉、生山栀子粉混合用水调成糊状湿敷患处，以助软坚消肿祛痛。

　　(5)伴小便短少不利者，可于上方加木通6克，蓄10克，以利尿排毒。

　　(6)伴头晕欲睡者，加石菖蒲6克，僵蚕8克。

　　(7)痰多者，可服三蛇胆川贝末，每日2～3次，每次1克；或上方加浙贝母12克，天竺黄6克。

　　(8)合并睾丸肿痛者，应加荔枝核15克，川楝子8克(如缺川楝子可选用黄皮果核15克，橘核15克，芒果核15克，以其中一味代替荔枝核或川楝子)。

　　如经服上药1～2剂后仍高热不退，或病情未见好转，或病一发即高热，昏睡，或抽搐，应及时到医院治疗，以免延误病情!

　　家庭护理：由于本病属温热性疾病，因此十分讲究饮食及护理。

　　①宜给半流质饮食，如稀粥、素汤面、素汤粉等，忌食辛辣之品，如酒、辣椒

（实习编辑：罗冉）