回国后被诊断染“登革热”
“当时他到诊室是被家人扶着进来的,整个人全身无力,已经连续发热六天。”医院感染科主任说,“除了这些症状,他身上还出现了很多红色的皮疹,经常牙龈出血,就连打喷嚏的时候,鼻子也会出血。”
感染科护士长说:“患者常年在印尼工作,前几年也曾感染过疟疾,情况也是发热不退。起初他一直以为自己是感染了疟疾,后来经过检查,发现其实是感染了登革热。”
登革热主要在热带和亚热带地区流行,尤其在东南亚、太平洋岛屿和加勒比海地区。印尼是东南亚国家之一,也是登革热病的高发地区。“一年中尤其是在夏秋雨季,蚊子活动能力加强。伊蚊是蚊子的一种,登革热病毒就是经伊蚊叮咬进入人体而发病的。”主任说,“一般来说,由于登革热致死的病例不多,这种病的死亡率并不高。但有的时候,患者是老人,并患有某些基础疾病,那就比较危险了。李先生属于普通的登革热病人,我们在治疗上一般只要对症处理基本都能康复。”经过一周的积极治疗和护理,李勇的体温恢复正常,皮疹消退,体力也很快得到了恢复。
登革热常与这些疾病混淆
吕铁锋谈到,就像患者李先生一样,他最早误以为自己患的是疟疾。有很多疾病的发病症状类似登革热,需要区别开,常见的有流行性感冒、皮疹、急诊咽喉炎、伤寒、疟疾、流行性乙型脑炎等6种,吕铁锋一一介绍了这些疾病发病症状的特点,提醒大家学会区分。
一、流行性感冒鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道的症状较明显。
二、皮疹为斑丘疹,首先见于耳后发际,渐及前额、面、颈,自上而下至胸、腹、背及四肢,2~3天内遍及全身,最后见于手掌与足底。
三、急性咽喉炎。主要表现为咽痛、吞咽痛,局部充血并可有脓性分泌物,颌下及颈淋巴结肿大、触痛。发热24小时后开始出疹,始于耳后、颈部及上胸部,然后迅速蔓及全身。
四、伤寒持续发热1周以上,伴全身中毒症状,如表情淡漠、食欲缺乏、腹胀、便秘、相对缓脉,肝、脾大,右下腹压痛等。病程的第2周可于胸腹部皮肤发现颜色淡红的玫瑰疹。
五、疟疾发病时间歇发作高热、大量出汗,贫血和脾大。每次发作过程持续4到8小时。
六、流行性乙型脑炎表现为:高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐,病理反射征与脑膜刺激征阳性。
登革热的预防措施
1、出门时可带上蚊怕水、清凉油、风油精或喷液,尽量穿长衫长裤,可有效避免蚊子叮咬。
2、室内的电压为220V,可直接使用“雷达”等电驱蚊器预防蚊叮。
3、保持个人卫生,及时清扫家居及蚊子易于滋生的地方。
4、一旦出现发烧等症状,一定要及时就医,吃退烧药及Vc。
5、对于大多数成年人来说,被染上的可能性极低,若不幸染上,及时就医,便可无事。
6、对于儿童而言,出现发烧等症状,一定要及时治疗,主要措施是吃退烧药和Vc,控制温度。请勿服用“阿斯匹林”,最好的办法是上医院就医。
7、如房间没有空调设备,应装置蚊帐或防蚊网。
8、使用家用杀虫剂杀灭成蚊,并遵照包装指示使用适当的份量。切勿向运作中的电器用品或火焰直接喷射杀虫剂,以免发生爆炸。
9、避免在“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。
10、防止积水,清除伊蚊孳生地。
11、尽量避免用清水养殖植物。
12、对于花瓶等容器,每星期至少清洗、换水一次,勿让花盆底盘留有积水。
13、所有渠道要保持畅通。
14、怀疑自己感染登革热时最要紧是请教医生。