小孩口长疹子未必是手足口病区分要看孩子手脚

　　林女士和家人一起连夜赶到泉州，带孩子到泉州市区一家医院就诊。医生的检查结果，让林女士一颗悬着的心落地——儿子得的是疱疹性咽炎，并非手足口病。在医院拿了一些药后，林女士就返回了家。这两天，孩子的病症已慢慢消失了。

　　如何区分

　　两种病的外观差异主要看孩子的手脚

　　林志斌说，疱疹性咽炎在夏秋季节多发，主要是由柯萨基病毒感染引起的，临床症状有发热、咽痛，在口腔里、软腭上和扁桃腺、悬雍垂上出现小疱疹。疱疹的初期是灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。孩子往往因为咽痛而流涎、拒食。婴幼儿因为不能诉说咽痛，所以日夜哭闹，不能睡眠。此外，患病的孩子还会突然呕吐、高温在39℃左右，不想吃东西。

　　而手足口病在发病期间，临床症状与疱疹性咽炎有很多相似之处。两种病的共同点是患儿的口腔内都会长疱疹，但具体的部位却不一样。手足口病的疱疹主要集中在牙龈和颊部，同时手、足和臀部都会出现疱疹。

　　林志斌说，由于两种病比较相似，因此在发病初期很容易被误诊。而且，这两种病每年都会在夏秋季节高发。因此，一些家长可以通过观察孩子的手、脚和臀部，来简单辨别孩子可能得了哪种病。

　　怎么应对

　　危险程度有差异

　　先送医院再判断

　　林志斌说，疱疹性咽炎和手足口病虽在临床表现上比较相似，但在危险程度上却有很大差异。一般来说，疱疹性咽炎患者若出现“高温抽搐”症状，就会有一定的危险。但大多数情况下，通过吃清解热毒的中成药“降降火”，发烧时吃退烧药，口腔有溃疡用一下冰硼散等药物，都会渐渐治愈，“一般不需要用抗菌类药物，除非有合并细菌感染”。

　　不过，手足口病病情会出现变化，临床上分为轻型、重型和危重型。重型手足口病患者表现为高热持续不退、肢体抖动、精神萎靡，这时应考虑病毒侵犯到脑部引发脑炎，医生会给予腰穿检查明确诊断并及时治疗;危重型患者，病毒会引起器官损伤，甚至肺出血危及生命。因此，手足口病患者若有以上表现一定要及时到医院治疗，以免延误治疗的最佳时机。

　　林志斌提醒，不管是疱疹性咽炎还是手足口病，都有较强的传染性，因此患者千万不要前往公共场所，避免传染他人。而家中有小孩的家长，在孩子出外玩耍后，也要及时洗手，房间也要勤通风，还要保证孩子的睡眠质量。

　　怎样预防手足口病

　　1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

　　2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

　　3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

　　4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

　　5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

　　6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。