许多人有生吃蔬菜的习惯,其实在中国很多地方的蔬菜种植技术还停留在旧时,施肥时会用粪便,非编未经杀菌处理容易残留病毒,甲型肝炎易由此传播。除此之外,水源、餐具被污染后,也可引起散发感染,并常有爆发性感染。但这些病毒很容易经加热而被灭活,失去传染性。所以,在外就餐尽量不要去卫生条件不充分的餐馆用餐,或者尽量不要吃生的或半生的蔬菜。
甲型肝炎通过消化道传播,传染性强,人群普遍易感。因此易感人群要及时接种甲肝疫苗,通过甲肝疫苗或甲肝免疫球蛋白的预防接种能提高人群的免疫力,是建立免疫屏障的有效方法。那么如果怀疑自己感染了甲肝,那应该做哪些检查进行诊断呢?
如何检查是否患有甲肝?
常用的甲肝诊断检查有血液常规检查、肝功能检查、影像学检查、HAV抗原抗体及HAV-RNA检测等。各项检查的意义和优势,接下来小编将为您详细介绍。
1、免疫电镜检查HAV颗粒
甲型肝炎患者粪便排毒高峰主在潜伏末期及急性期早期,故在前驱期和病后1周内采取粪便标本,这项甲肝检查项目可检测出甲肝病毒抗原(HAVAg),也可检出HAV颗粒,因HAV无慢性携带状态。
2、血液常规检查
血液常规检查可见白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞相对增高,偶见异型淋巴细胞,一般不超过10%。
3、影像学检查
B型超声、CT等,可了解肝脏大小、形态有助于肝炎的判断。
4、HAV抗原抗体及HAV-RNA检测
(1)抗-HAVIgG当急性甲型肝炎患者出现症状时,血清中即可检出抗-HAVIgG,初期滴度低,以后逐渐升高,病后3月达高峰,1年内维持较高水平,低水平在血中可维持数十年甚至终身。如双份血清的抗-HAVIgG滴度,恢复期血清有4倍以上增高,可诊断甲型肝炎。
(2)抗-HAVIgM甲型肝炎特异性抗体-(抗-HAVIgM)出现早,一般在发病数日即可检出,黄疸期达到高峰,1~2月抗体滴度下降,3~4月大部分消失,是甲型肝炎早期诊断的重要指标。
5、尿常规检查
尿常规检查可见黄疸前期后一阶段尿胆原及尿胆红素开始呈阳性反应,黄疸期尿胆红素阳性,而尿胆原减少。
(实习编辑:周小芳)