针对目前高发病率的麻疹,记者采访了市妇儿医院儿科主任翟亮。他解释,麻疹是一种呼吸道传播的由麻疹病毒引起的转染性疾病,其唯一的传染源是麻疹患者,因此,避免接触麻疹患者是最为重要的预防措施。但有时在未知情的情况下,接触到了还在潜伏期(尚未发病)的患者,就很可能患病。除了小儿容易感染该病,其实在成人中也有不少发病者。翟亮介绍,麻疹起病时,首先是发热、咳嗽、流鼻涕、流眼泪,眼结膜充血,伴有全身不适,早期麻疹难以诊断,在病后2天—3天可见口腔颊黏膜处见细小的白色黏膜疹,疹周围黏膜鲜红、湿润,维持2天—3天迅速消失。但发热后3天—5天就会出现皮疹,此时发热达到高峰。皮疹先于耳后、发迹出现,后延及头面部、颈部,自上而下扩展至全身,待体温下降后2天—3天皮疹按顺序消退,留下浅棕色色素沉着斑,斑糠麸样细小脱屑。单纯麻疹一般病程10天—14天。但对于体质弱、营养不良、免疫力低下者,则可能合并细菌感染,并发喉炎、肺炎、心肌炎、脑炎等,婴幼儿可能合并角膜炎。
“因为麻疹属于传染性疾病,患儿一定要隔离。”翟亮提醒,隔离是为了避免传染别的宝宝,同时也防止别人的疾病传染给患麻疹的宝宝出现继发性交叉感染,导致病情加剧。如果是家长患麻疹,则必须戴上口罩,尽量与未患过麻疹的家人隔离,尤其是未注射麻疹疫苗的婴幼儿。隔离期要到出疹后5天,若合并肺炎者则需要隔离至疹后10天;宝宝出疹时会伴有发热。这时,家长不要擅自使用退烧药。退烧药一定要等体温升到38度以上时再给宝宝吃。否则容易引发心血管麻疹,加重宝宝病情,并延长病程;切忌给宝宝捂汗,患者的衣着和被褥要薄厚适中,不要为了尽快“捂”出疹子,就给宝宝穿得过多或给盖得过厚。这样不利于身体散热,出太多汗也不利于皮疹发透,反而还容易诱发肺炎。
对于如何预防麻疹,翟亮建议,家长需要针对8个月以上未患过麻疹的宝宝进行接种,接种后12天左右可产生免疫力,即使得病,病情也较轻。4至6岁的宝宝在进幼儿园或小学前应第二次接种麻疹疫苗,进入大学的青年人还要再度接种麻疹疫苗。在麻疹流行期间,对没有接种过疫苗的年幼、体弱的宝宝,在接触患者5天以内,建议肌肉注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白,则可能免于患病或减轻病情。同时应注意阻断传染途径,应尽量少带宝宝去公共场所,减少感染几率,室内注意通风,多晒被褥、勤洗手等,有条件的家庭可以进行室内紫外线消毒。
(实习编辑:罗帆)
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