媒体报道,3月18、20日,上海两名儿童先后发病身亡,经疾控中心派出的专家了解,两名儿童均为重症手足口病。据复旦大学附属金山医院儿科主任王建设介绍,第一例儿童于17日到院就诊,18日下午死亡。第二例儿童于19日来院就诊,20日晚死亡。
手足口病,是由多种肠道病毒引起的常见传染病,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿如果病情发展快,导致死亡,上海两名儿童就属于此种类型。
5岁以下儿童易感染
发现孩子发热、长水泡、口腔溃疡勿掉以轻心
据了解,手足口病多发生于5岁以下儿童,潜伏期是3~8日。发病初期,儿童先有发热、咳嗽、流鼻涕等类似于上呼吸道感染的症状,有的孩子可能会出现恶心、呕吐等。随后,患儿的手、足的指及趾背部会出现椭圆形或梭形的水泡。
普通手足口病和重症手足口病带来的影响完全不同,所以,家长发现孩子出现发热、手足长水泡切勿掉以轻心,最好及时到医院让专业医生鉴别,早日治疗可减少并发症发生几率。下面,对比一下普通手足口病与重症手足口病的表现:
1.普通手足口病的表现:起病急,但多在一周内痊愈。起病后,患儿开始发热,口腔黏膜出现零散疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,且疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。部分患儿会伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。普通手足口病患儿。
2.重症手足口病的表现:重症患儿病情进展十分迅速,发病1~5天左右就出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等并发症,极少数病例可致死亡,即使存活也可能留有后遗症。一般来说,重症患儿会出现以下几个方面的表现。
(1)神经系统:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐甚至昏迷;肢体抖动,眼球震颤;惊厥。
(2)呼吸系统:呼吸浅促、困难或节律改变,口唇发绀,咳嗽,咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液。
(3)循环系统:面色苍灰、四肢发凉,手指或脚趾发紫;出冷汗;脉搏浅速或减弱甚至消失。
手足口病无特效治疗加强预防是关键
手足口病是病毒引起的传染病,目前没有特效治疗,主要是以对症治疗和护理为主,比如口服B族维生素、抗病毒药物,外涂青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散治疗口腔溃疡,外用药物治疗皮肤疱疹等等。
家长平时要培养孩子养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤晒衣被,多通风。春季等手足口病流行季节,尽量少让孩子到拥挤的公共场所。在出现过严重合并症或重症病例的流行地区,比如上述提及的上海金山,体弱的婴幼儿可肌注丙球蛋白。
手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。一旦发现可疑患儿,托幼机构和家长要及时到医疗机构就诊,并及时向卫生和教育部门报告,经判断属于轻症的患儿要留在家中治疗、休息,避免交叉感染。
(实习编辑:吴淑桢)
口唇或面部单疱疹、生殖器疱疹。
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