水痘的临床症状
1、潜伏期:
潜伏期约为12~21天,平均14天;
2、早期症状:
婴幼儿常无早期症状。儿童少年或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,1~2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
发热同时或1~2天后出疹,具有以下特点:
(1)、皮疹数量较多,数百至数千个不等。
(2)、先见于躯干、头部,后延及全身。其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。
(3)、皮疹常呈椭园形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。
(4)、皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。
(5)、当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时,常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型,直径可达2~7cm,易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡;疱疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑为出血型,可伴有身体其他部位的出血;皮肤大片坏死,全身中毒症状严重者称为坏死型;病变播散累及内脏者称为播散型,多见于免疫功能低下的患者。
(6)、妊娠头三个月内感染水痘,可导致胎儿先天性畸形,称为先天性水痘综合症。
(实习编辑:罗帆)
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