乙肝表面抗原和抗体同时阳性 5个原因

众所周知，在注射乙肝疫苗之后，人体会产生乙肝表面抗体，这种抗体可以与乙肝表面抗原结合，从而清除表面抗原，保护人体不会被乙肝病毒感染。而实际上，像小王这种乙肝表面抗原抗体同时阳性的情况也是存在的，约占所有乙肝慢性感染患者的3%-5%，原因有以下几个方面：

一、可能是不同亚型的乙肝病毒感染，乙肝病毒分为很多的亚型，最常见的有四种，当患者体内的表面抗体是针对其中一种亚型，而又被另一种亚型的病毒所感染时，就会出现表面抗原和抗体同时存在的情况。

二、当乙肝病毒发生变异时，原有的表面抗体不能清除变异的抗原，也会出现二者同时阳性。

三、当患者处于乙肝急性感染的恢复期时也有可能出现二者同时阳性，这种情况要注意复查，抗原会慢慢消失而抗体会持续阳性。

四、一些免疫力低下的患者，比如进行化疗、移植、艾滋病或肿瘤患者等，原本被抑制的乙肝病毒可能会再次激活，这种情况下要做乙肝病毒的DNA检测来确定。

五、最后，抗原抗体同时阳性，且数值很低的情况，有可能是检验方法造成的假阳性，酶联免疫吸附试验方法受到的干扰因素比较多，假阳性相对较多，建议通过更精密的检测方法（如化学发光微粒子免疫分析实验）来复查。

因此，当患者发现自己的报告结果乙肝表面抗原抗体同时阳性时，首先要分析原因，检测肝功能和乙肝病毒DNA来帮助判断，和医生有效沟通，结合病史和症状进行综合分析，以防错过最佳的治疗时期，最终发展成肝硬化甚至肝癌。