1.梅毒病例多吗?
2018年,我国报告梅毒患者49万人,估计梅毒患者300万人。大部分梅毒患者因没有任何症状,不做梅毒检测,不被发现出来,但他的病情会进展,也有传染性。我们医疗机构实行常规传染四项检测工作以来,发现的梅毒患者的情况越来越普遍。
2.梅毒没临床表现不要紧吧?
梅毒起源于美洲,15世纪哥伦布发现新大陆后将梅毒传到欧洲、全世界。古代,梅毒采用毒性很强的砷剂治疗,对病人伤害很大而且效果一般。自抗生素发现之后,治疗梅毒变得方便有效,可以完全治愈。
随着抗生素普及使用,现代人患上梅毒后,无症状的人越来越多。但当前无症状,并不代表其不进展。几年,十几年或几十年之后,梅毒可以破坏人体眼、心血管、脑,甚至致命。梅毒没临床表现,也有传染性,可以传播给性伴;接触其血液者也可能感染上。
孕产妇患上梅毒,即使没有临床表现,也是可以导致流产、死产、早产,或者将梅毒传给胎儿。
梅毒没临床表现者也要尽早及时治疗,医务人员提供服务时也要当心预防。
3.哪些情况要当心梅毒?
医务人员在提供医疗服务中,要有普遍预防性意识,将每份血液当作阳性来对待,作好预防。万一出现以下情况,要及时处理。
1、被含有梅毒患者的血液、体液的针头、手术刀、牙钳等医疗器械或锐器刺伤擦伤皮肤;
2、被含有梅毒患者的血液、体液溅入眼、口、鼻粘膜;
3、被梅毒患者的血液、体液污染的废弃物污染破损皮肤或粘膜等。
4.该如何处理预防呢?
处理预防三步法,一是处理与消毒伤口,二是注射苄星青霉素,三是开展基线和4周后抗体检测。
1、检查皮肤是否破损。若破损请离心性向外挤出血液,用流动水冲洗伤口10分钟,消毒。
2、苄星青霉素240万U,分为二侧臀部肌肉注射,1次即可;若青霉素过敏,改用多西环素100mg,每日2次,连服5天即可。
3、立即抽血做基本梅毒特异性抗体和非特异性抗体两类检测,4周-6周后再次检测对比。
5.抗体检测结果怎么读呢?
梅毒检测分成特异性和非特异性两类抗体。
1、特异性抗体:是人体免疫系统针对梅毒抗原产生的抗体,窗口期约4周。表示现感染或曾感染过梅毒,梅毒治愈后也不会转阴。常用检测方法有TPPA/TPHA(梅毒螺旋体血球/颗粒凝集试验)、TP-ELISA(酶联免疫吸咐试验)、TP-RT(快速免疫层析试验)、TP-CLIA(化学发光试验)等。
2、非特异性抗体:是人体免疫系统针对梅毒破坏人体微循环中糖蛋白细胞后,细胞释放出来的心磷脂等产生的抗体,窗口期约6周。表示梅毒正在破坏人体细胞,常常要测定滴度,滴度越高,梅毒治愈后会转阴。常用检测方法TRUST(甲苯胺红不加热血清试验)、RPR(快速血浆反应素试验)法。
基线和4周两类抗体检测均为阴性,则表示未感染上,完全可以放心。
由于注射苄星青霉素超过24小时,这时4周时特异性抗体可能会阳转。此后6周时还要再复查一下非特异性抗体,仍为阴性,则只表示感染上了但已阻断治愈了,也可以放心的。
建议24小时内用上苄星青霉素,不让梅毒留下特异性抗体印迹。
用于治疗男性或女性生殖器及肛门部位的尖锐湿疣。
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健客价: ¥13.5本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染。
健客价: ¥24.5本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病: 1.β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原体引起的呼吸道感染。 4.百日咳杆菌引起的百日咳:红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致,红霉素可以预防
健客价: ¥24本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病: 1.由A族β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。 2.由A族β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原体引起的呼吸道感染。 4.百日咳杆菌引起的百日咳:红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致,红
健客价: ¥47在正确使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的传播,例如:衣原体、生殖道疱疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客价: ¥80适用于敏感细菌所引起的下列感染:支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由
健客价: ¥651.本品作为选用药物之一可用于下列疾病。 (1)立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。 (2)支原体属感染。 (3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。 (4)回归热。 (5)布鲁菌病。 (6)霍乱。 (7)兔热病。 (8)鼠疫。 (9)软下疳。 治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
健客价: ¥22.5本品适用于敏感细菌所引起的下列感染:1. 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮肤和软组织感染;急性中耳炎;鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药,也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌,但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。2. 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯
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