我国是乙肝大国,乙肝就在我们身边,所以我们有必要对乙肝做一个全面了解,知已知彼才能够保护好自已以及家人,远离乙肝。
最近,我们在问药师科普直播间推出了「关于乙肝,你该知道的那些事儿」直播课,现为大家推送课后雷露雯药师答疑的文字版精选,其中包括大家关注度非常高的乙肝妈妈是否推荐哺乳问题。
已经注射过预防针,是否需要再注射乙肝疫苗呢?
已经接种疫苗的,一般抗体的保护期可达10年以上。但对于乙型肝炎E抗原阳性母亲的子女,或是家庭成员是乙肝患者的人,建议每隔2~3年复查1次,如果抗体的滴度降至10mU/ml以下,建议加强接种1针乙肝疫苗。
如果配偶是乙肝患者,应该怎么预防传染呢?
乙型肝炎患者的配偶、子女及密切接触的家庭成员都是乙型肝炎感染的高危人群。这主要是因为乙型肝炎可通过血液、性接触,以及在生活密切接触中有可能接触其血液和体液而感染。为了避免感染乙肝,首先需要及时注射乙型肝炎疫苗,并要定期监测抗体的滴度。如果抗体的滴度小于10IU/ML,可加强接种1针乙肝疫苗。日常生活中还需要注意个人卫生,杜绝共用剃须刀和牙具等用品。
夫妻间的性生活建议采用安全套,避免性接触传染。
乙肝患者该如何运动?
要注意休息和适度体育锻炼提高免疫力,避免熬夜、避免过度的脑力及体力劳动。肝功能不好的情况下,不主张进行剧烈的体育锻炼;肝功能好的情况下进行中等强度的锻炼,如:慢跑、游泳等。
妈妈有乙肝,宝宝出生时打了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可以母乳喂养么?
宝宝在出生12小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可以接受HBsAg阳性妈妈的哺乳,但需要注意母亲乳头不要被咬破,宝宝口腔不要有溃疡。如果妈妈正在使用抗病毒药物治疗乙肝,则不建议哺乳。虽然有少量研究表明替诺福韦在乳汁中药物含量低,可以服药的同时哺乳宝宝,但由于研究数据有限,长期使用的安全性数据不多,故不建议哺乳。
如完成了三针乙肝疫苗接种还是没产生抗体,应该怎么办呢?
有些人可能存在免疫功能低下或无应答,所以接种完三针疫苗后仍没有抗体产生,这时应该增加疫苗接种的剂量和针次。对三针免疫程序没有应答者可再接种一针60ug或是3针20ug重组酵母疫苗,并且在第二次接种后1-2个月检测血清中的抗体,如果仍然没有,还可以再接种一针60ug重组酵母疫苗。
如丈夫是乙肝患者,能怀孕吗?
如果是在乙肝的治疗期间,并且选用的药物为干扰素,则不能怀孕,因为这个药物对生殖细胞有影响。
有很多报道随访了核苷类抗病毒药物治疗期间意外怀孕者后期宝宝的情况,认为宝宝的出生缺陷率和普通人群相当,包括阿德福韦酯等核苷类药物。稳妥起见,建议接受核苷类似物抗病毒治疗的男性患者,尽量在符合停药标准、治疗结束后再生育。
家有患者,吃饭会传染吗?
乙肝的传播途径主要有:血液传播(如不安全注射等)、母婴传播和性接触传播。不经呼吸道和消化道传播,因此一起用餐不会被传染。但建议家里人注射乙肝疫苗。
一周岁的孩子需要检查乙肝两对半吗?
HBsAg阳性妈妈出生的孩子,需随访乙肝两对半检查,且选择适当时间,目的在于明确免疫预防是否成功,有无乙肝感染,以及是否需要加强免疫。
随访的适当时间是第3针疫苗后1个月(7月龄)至12月龄;如果未随访,12月龄后仍需随访。
HBsAg阴性妈妈出生的孩子一般无需随防乙肝两对半。但为了明确注射疫苗后是否有抗体产生,也可以查乙肝二对半。
富马酸丙酚替诺福韦片适于治疗成人和青少年(年龄 12 岁及以上,体重至少为 35 kg)慢性乙型肝炎(参见【药理毒理】)。
健客价: ¥539.4本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥169.9适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
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健客价: ¥459本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥68HIV-1感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; 艾维雷韦/克比司特/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯;
健客价: ¥106本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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健客价: ¥46恩曲他滨替诺福韦适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人和12岁(含)以上儿童的 HIV-1感染。
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健客价: ¥28.5疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
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