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流感来袭 糖尿病患者该如何应对?

2019-11-24 来源:黄主任讲糖  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病患者感冒后,嗓子里面的痰中的糖分含量就会增加,为细菌提供了有利条件,易诱发肺部感染;且感染还会使血糖急剧升高,引起糖尿病酮症和酮症酸中毒。

70岁的老糖友刘大爷自从入冬以来,已经连续3次因“感冒”住院,家里人是费时、费力又费钱,心力憔悴。对一般人来说,感冒是司空见惯的“小病”,但对糖尿病患者来说,感冒一定要引起重视,及时进行治疗,否则将变成一场“大病”。为什么会这样呢?

感冒对糖尿病患者来说是一种应激状态,这种情况下,会刺激机体分泌大量的应激性激素(如肾上腺素)进行抗争,这是人体一种本能的保护反应,但这些应激性激素会对胰岛素的降糖作用产生抵抗,导致血糖显著升高或较大波动。

另外,糖尿病患者感冒后,嗓子里面的中的糖分含量就会增加,为细菌提供了有利条件,易诱发肺部感染;且感染还会使血糖急剧升高,引起糖尿病酮症和酮症酸中毒。

因此,糖尿病患者一旦感冒,必须立即治疗,以免感染呼吸道病毒后,造成流感、肺炎、哮喘等疾病接踵而至。

糖友为什么易患流感?

冬季运动量下降,活动范围小,周围环境相对闭塞,加上气温变化大,为避免受凉,放松血糖监测,冬季饮食量增加,血糖控制更差,高糖环境易于呼吸道病毒及细菌的繁殖滋生,再加上本身糖尿病较正常人群免疫力低下,糖尿病患者更易感染呼吸道病毒。

感染不易于血糖控制,而血糖控制差也不利于感染的恢复,进入恶性循环,导致小小“感冒”往往很快进展为发热、咳嗽等肺炎症状,严重者可危及生命。

糖尿病患者感冒后必须要做的几件事:

1、糖尿病患者感冒后要勤测血糖。感冒的糖尿病患者为防止病情加重要勤测血糖,尤其是打胰岛素的患者。在同一天空腹、每餐前及餐后2小时、睡前、夜间等时间点都要监测血糖

2、糖尿病患者服感冒药需谨慎。一些感冒药含有盐酸伪麻黄碱成分,使糖尿病患者在服药后退烧时会大量出汗,体内水分迅速减少,易致酮症酸中毒等急性并发症,会导致血糖进一步升高;有些糖浆类感冒药加了甜味剂,糖尿病患者一旦服用,会影响血糖的控制。

另外,大多感冒药物大多通过肝脏、肾脏代谢,对有肝病、肾病的糖尿病患者来说也具有影响。所以,糖尿病患者感冒时,一定要在医生指导下服用感冒药。

3、糖尿病患者感冒期间可适当放宽血糖控制。生病日的血糖控制在10.0—13.3mmol/l是可以接受的,不可与平日一样严格控制血糖。

4、保持正常饮食,增加水分摄取。糖尿病患者感冒后尽量做到每小时补充125—240毫升的水,避免高血糖引起脱水;并且尽量保持正常饮食,以避免低血糖的发生。

为了安全起见,糖尿病患者一旦出现以下情况,要住院治疗:

1、感冒引起感染控制不理想,持续数日发烧时,要立即住院治疗。

2、糖尿病患者感冒后,呕吐、腹泻不止,连续数日时要住院。

3、糖尿病人感冒后“三多一少”症状加重,并出现消化道反应(恶心、呕吐、腹痛等)、严重脱水症状(嘴唇、舌头干裂)、意识不清、呼出气体带有烂苹果味,尿酮体检呈阳性时,要及时住院。

4、在家调整口服降糖药或胰岛素用量后,血糖仍居高不下,空腹或餐前血糖水平超过13.9mmol/l时,建议住院治疗。 

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