70岁的老糖友刘大爷自从入冬以来,已经连续3次因“感冒”住院,家里人是费时、费力又费钱,心力憔悴。对一般人来说,感冒是司空见惯的“小病”,但对糖尿病患者来说,感冒一定要引起重视,及时进行治疗,否则将变成一场“大病”。为什么会这样呢?
感冒对糖尿病患者来说是一种应激状态,这种情况下,会刺激机体分泌大量的应激性激素(如肾上腺素)进行抗争,这是人体一种本能的保护反应,但这些应激性激素会对胰岛素的降糖作用产生抵抗,导致血糖显著升高或较大波动。
另外,糖尿病患者感冒后,嗓子里面的痰中的糖分含量就会增加,为细菌提供了有利条件,易诱发肺部感染;且感染还会使血糖急剧升高,引起糖尿病酮症和酮症酸中毒。
因此,糖尿病患者一旦感冒,必须立即治疗,以免感染呼吸道病毒后,造成流感、肺炎、哮喘等疾病接踵而至。
糖友为什么易患流感?
冬季运动量下降,活动范围小,周围环境相对闭塞,加上气温变化大,为避免受凉,放松血糖监测,冬季饮食量增加,血糖控制更差,高糖环境易于呼吸道病毒及细菌的繁殖滋生,再加上本身糖尿病较正常人群免疫力低下,糖尿病患者更易感染呼吸道病毒。
感染不易于血糖控制,而血糖控制差也不利于感染的恢复,进入恶性循环,导致小小“感冒”往往很快进展为发热、咳嗽等肺炎症状,严重者可危及生命。
糖尿病患者感冒后必须要做的几件事:
1、糖尿病患者感冒后要勤测血糖。感冒的糖尿病患者为防止病情加重要勤测血糖,尤其是打胰岛素的患者。在同一天空腹、每餐前及餐后2小时、睡前、夜间等时间点都要监测血糖。
2、糖尿病患者服感冒药需谨慎。一些感冒药含有盐酸伪麻黄碱成分,使糖尿病患者在服药后退烧时会大量出汗,体内水分迅速减少,易致酮症酸中毒等急性并发症,会导致血糖进一步升高;有些糖浆类感冒药加了甜味剂,糖尿病患者一旦服用,会影响血糖的控制。
另外,大多感冒药物大多通过肝脏、肾脏代谢,对有肝病、肾病的糖尿病患者来说也具有影响。所以,糖尿病患者感冒时,一定要在医生指导下服用感冒药。
3、糖尿病患者感冒期间可适当放宽血糖控制。生病日的血糖控制在10.0—13.3mmol/l是可以接受的,不可与平日一样严格控制血糖。
4、保持正常饮食,增加水分摄取。糖尿病患者感冒后尽量做到每小时补充125—240毫升的水,避免高血糖引起脱水;并且尽量保持正常饮食,以避免低血糖的发生。
为了安全起见,糖尿病患者一旦出现以下情况,要住院治疗:
1、感冒引起感染控制不理想,持续数日发烧时,要立即住院治疗。
2、糖尿病患者感冒后,呕吐、腹泻不止,连续数日时要住院。
3、糖尿病人感冒后“三多一少”症状加重,并出现消化道反应(恶心、呕吐、腹痛等)、严重脱水症状(嘴唇、舌头干裂)、意识不清、呼出气体带有烂苹果味,尿酮体检呈阳性时,要及时住院。
4、在家调整口服降糖药或胰岛素用量后,血糖仍居高不下,空腹或餐前血糖水平超过13.9mmol/l时,建议住院治疗。
1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥43适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥61.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥172滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥7.51.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥218单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥92利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥531.用于成人和1 岁及1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48 小时以内使用。 2.用于成人和13 岁及13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥45滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥9磷酸奥司他韦胶囊(可威):1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 汤臣倍健多种维生素咀嚼片(儿童型):补充多种维生素。
健客价: ¥483本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病。详见包装内部说明书。
健客价: ¥6.5磷酸奥司他韦颗粒(可威):1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 汤臣倍健多种维生素咀嚼片(儿童型):补充多种维生素。
健客价: ¥380本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥79本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥136磷酸奥司他韦颗粒:1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 磷酸奥司他韦胶囊:1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上
健客价: ¥320治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥60清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻。
健客价: ¥241.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥113.5供成人使用 用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(Ⅱa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高,或是有其他并发的危险因素时。 在服药过程中应继续控制饮食。 目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。尚未证明非诺贝特能够降低2型糖尿病患者的冠心病发病率和死亡。
健客价: ¥35.8本品与二甲双胍联用:当单独使用二甲双胍血糖控制不佳时,可与二甲双胍联合使用,配合饮食和运动改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品与二甲双胍和磺脲类药物联用:当联用二甲双胍和磺脲类药物血糖控制不佳时,可与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食和运动改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。 本品不建议用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症胺中毒(患者)的治疗。
健客价: ¥1101.本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2 型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型A2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用,具协同作用。
健客价: ¥23用于单用饮食控制、运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥771.用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。 2.对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。 3.可与磺酰脲类或胰岛素合用以改善血糖控制。
健客价: ¥10.8适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠、无严得的慢性并发症。
健客价: ¥6