正值秋冬季节，如何规范治疗流感及普通感冒？
普通感冒大部分是由病毒引起的。其中，鼻病毒是最常见的病原体，其他病毒还包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等，常在季节交替和冬、春季节发病。
流行性感冒（简称流感）则是由流感病毒引起的一种急性呼吸道疾病，以甲、乙型流感病毒为主要病原，发病常有明显季节性（我国北方为11月至次年3月多发）。
普通感冒药物治疗决策
1.常见治疗误区
使用抗病毒药物：
目前尚无特效抗病毒药物，以对症治疗为主。过度应用抗病毒药物可能增加相关副作用，如利巴韦林早已不被推荐用于治疗普通感冒。
静脉给药普遍：
应首选口服药物，避免盲目静脉补液。静脉补液仅适用于：
因感冒导致原有基础疾病加重，或出现并发症，需静脉给药；
因严重腹泻或高热导致脱水、电解质紊乱，需补充水和电解质；
因胃肠不适、呕吐而无法进食，需通过补液维持基础代谢。
滥用抗菌药物：
抗菌药物不能杀灭病毒，故不建议其治疗普通感冒或预防细菌感染。只有在合并细菌感染时，才考虑应用抗菌药物治疗，如：细菌性鼻窦炎、中耳炎、肺炎等。
不恰当联合使用复方抗感冒药：
复方药物组方成分相同或相近，药物作用大同小异，应只选其中一种，如同时服用两种以上药物，可导致重复、超量用药，增加不良反应发生。
2.治疗原则
对症选择药物：
第一代抗组胺药（如氯苯那敏）+减充血剂（如伪麻黄碱）可有效缓解鼻部卡他症状。有发热/疼痛相关症状时加用解热镇痛剂（如对乙酰氨基酚）。有咳嗽症状，加用镇咳剂（如右美沙芬）。
有研究显示，对早期仅有鼻部卡他症状的感冒患者服用伪麻黄碱和扑尔敏第1天，鼻塞、流涕、打喷嚏、流眼泪症状即有改善，服药4d后上述症状改善均达到90%左右，表明这一组合可迅速改善或消除鼻部症状。因此，二者作为经典复方组合推荐用于治疗早期仅有鼻部卡他症状的感冒的治疗。
对合并其他疾病患者，需联合用药时要了解不同药物间的相互作用。
药物使用剂量和时间要合理。通常情况下，抗感冒药连续服用不可超过1周，服用1周未康复应及时到医院就诊。
抗感冒药使用需谨慎：
有肠胃炎的患者慎用，或遵医嘱使用对肠胃有很强的刺激性（如：阿司匹林）的药物，且应在餐后服用；工作紧张系数高的职业人群慎用抗组胺药；有痰的患者禁止单独使用镇咳药；特殊人群的选药及用药过程需谨慎等。
抗流感药物治疗决策
治疗流感，做到规范、足量、及早、足疗程是关键！
1.常见误区
奥司他韦是神药，普通感冒和有细菌感染时也可使用：奥司他韦仅对流感病毒有抑制作用，对引起普通感冒的病毒及对流感并发的细菌感染均无效。
流感季节来临，奥司他韦预防流感更好：为防止耐药，不推荐大范围或常规应用抗病毒药物预防流感，不鼓励由于社区、学校或其他场合的潜在暴露而对健康儿童或成人采用抗病毒药物预防，除部分高危人群。暴露后超过48h者不建议进行抗病毒药物预防。
2.用药时机
发病48h内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间，发病时间超过48h的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。
3.治疗药物选择及评价
如有高热，予以物理降温或解热镇痛药物；咳嗽咳痰严重者，予以止咳祛痰药物等。复方制剂可选择酚麻美敏制剂、氨酚伪麻美芬制剂、氨咖黄敏制剂等。
4.用药疗程
抗流感病毒疗程一般为5～7天，疗程结束后如病情仍很严重、有病毒复制依据或有免疫抑制状态时，可考虑延长抗病毒疗程。如忘记使用抗病毒药物时，应尽快补用单次剂量，但如果离下次使用时间不超过2小时，可不补用，遵医嘱使用下个剂量即可。
1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价： ￥50适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于流行性感冒的预防和治疗。
健客价： ￥9.8解热镇痛。用于感冒引起的头痛，发热，鼻塞，流涕，咽痛。
健客价： ￥11适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
健客价： ￥101.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价： ￥218用于敏感菌（不产β-内酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。
健客价： ￥9.71.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价： ￥172适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
健客价： ￥131.用于成人和1 岁及1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。患者应在首次出现症状48 小时以内使用。 2.用于成人和13 岁及13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价： ￥45本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病。详见包装内部说明书。
健客价： ￥6.5磷酸奥司他韦胶囊(可威)：1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 汤臣倍健多种维生素咀嚼片(儿童型)：补充多种维生素。
健客价： ￥483阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价： ￥5.8磷酸奥司他韦颗粒(可威)：1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 汤臣倍健多种维生素咀嚼片(儿童型)：补充多种维生素。
健客价： ￥380磷酸奥司他韦颗粒：1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 磷酸奥司他韦胶囊：1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。 2.用于成人和13岁及13岁以上
健客价： ￥320适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
健客价： ￥2.5清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻。
健客价： ￥24本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎：除风
健客价： ￥2.81.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价： ￥113.5清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。
健客价： ￥17.8适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热，头痛，四肢酸痛，打喷嚏。流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状，也可用于流行性感冒的预防和治疗。
健客价： ￥9.6解表发汗，疏风散寒。用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。
健客价： ￥7阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋
健客价： ￥5.5希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎)：由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价： ￥22解热镇痛。用于感冒引起的头痛，发热，鼻塞，流涕，咽痛。
健客价： ￥6.5
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