乙肝病毒携带者,是指体内没有特异性免疫进展的慢乙肝病毒感染者,肝脏的功能以及形态大小都是正常的。乙肝病毒携带者,不需要任何的抗病毒治疗,也不需要服用任何的保肝护肝类药品、保健品等。但是,乙肝病毒携带者每年依然有2%左右的发病率,对于所有乙肝病毒携带者的朋友们来说是一个风险因素。
体内乙肝病毒会慢慢消失吗
陈国明(化名),今年52岁,根据之前的两对半、肝功能检查结果,可以得知其是乙肝病毒携带者。但是,今年陈国明的复查结果提示不仅仅两对半全部转阴,产生了抗体,且hbv-dna定量也检查不到乙肝病毒的存在。乙肝病毒竟然自己消失了?陈国明自己以及认识他的几位携带者朋友,表示都非常奇怪。是否所有的乙肝病毒携带者,都能像陈国明一样,到了一定年龄,体内的乙肝病毒会慢慢消失呢?
正常情况来说,乙肝病毒的清理需要特异性免疫的进展,但是乙肝病毒携带者多数情况下免疫进展并没有开始,为什么会出现乙肝病毒自己消失的情况?如果特异性免疫进展了,肝功能不就异常了吗?似乎有很多疑问,甚至是矛盾。其实,可以清理乙肝病毒的免疫可分为两类,一类是特异性免疫,一种是非特异性免疫。其中,非特异性免疫就类似于人体白蛋白,可以对乙肝病毒进行缓慢的清理,而这种免疫因子较少,短期内并没有明显的病毒清理效果,也无法通过外在注射进行。
从某种层面上来说,乙肝病毒携带者体内乙肝病毒存在被缓慢清理的可能,而且需要经年累月的时间。这也是为什么,到目前发现的慢乙肝病毒携带者,实现自身病毒清理者,大部分年龄较大的原因。乙肝大三阳自然转为小三阳,或许需要十几二十年的时间,而后实现病毒的清理或许需要更久。不过,并非所有的慢乙肝病毒携带者均能实现乙肝病毒的彻底清理,还需要满足一定的条件。
乙肝病毒消失需要达到一定条件
首先,乙肝病毒携带者体内病毒复制速度需要得到有效的抑制,人体的综合免疫力需要达到一定条件。这也是为什么,多数乙肝病毒携带者需要保持健康的生活习惯的原因。健康的生活习惯,有利于综合免疫力的提升,有利于乙肝病毒的缓慢清理。一般建议,乙肝病毒携带者不违反生物钟,没有酒精刺激,适当补充高蛋白食物。
其次,乙肝病毒携带者需要在没有免疫进展的前提下,完成大三阳转为小三阳。此阶段,病毒复制不活跃,肝细胞整合速度放缓,肝细胞的更替和分裂可实现乙肝病毒的缓慢清理。所以,高病毒载量对于慢乙肝病毒携带者依然是一个风险因素。如果,通过hbv-dna定量复查,多年来持续处于超高状态(超过1.0E+06IU/ml),有必要进行病毒量的控制,通过综合免疫力提升来实现乙肝病毒的缓慢降低。
乙肝病毒在被缓慢清理
最后,慢乙肝病毒携带者不能有其他类型的肝炎刺激。部分慢乙肝病毒携带者初始肝炎并非乙肝导致,而是药物肝、脂肪肝等因素诱发。所以,对于慢乙肝病毒携带者要谨慎用药,明确各类用药对肝功能的影响。另外,乙肝病毒携带者需要增加体育锻炼,保持正常的身高体重比。