妇女保健乙肝妈妈可以母乳喂养吗？

2019-10-14 来源：平阳妇幼健康标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：随着医疗技术的进步，对于乙肝合并妊娠者均在孕期定期监测HBV-DNA滴度，根据其滴度在孕期选择抗病毒治疗以减少新生儿乙肝的发病率，近年来大量的研究表明宫内阻断已取得良好的效果。

我们都知道母乳是婴儿生长发育过程中最理想的天然食物，母乳不仅简便、经济，而且还含有丰富的营养物质如优质蛋白、不饱和脂肪酸、乳糖、矿物质及维生素等促进婴儿大脑的发育，还具有各种免疫活性物质有助于预防感染和腹泻，降低婴儿的过敏体质。

此外，母乳喂养还可以促进母婴情感交流、子宫复旧、减少卵巢癌及乳腺癌等的发病危险。即使母乳有这么多的优势，但并不是所有产妇都能做到完全母乳喂养，其中就包括乙肝妈妈，她们大多数在分娩后都会有共同的疑虑----我是否可以母乳喂养？

乙肝的传播途径主要包括血液传播、母婴传播及性传播，其中母婴传播在乙肝的发病率中起着重要的作用。

随着医疗技术的进步，对于乙肝合并妊娠者均在孕期定期监测HBV-DNA滴度，根据其滴度在孕期选择抗病毒治疗以减少新生儿乙肝的发病率，近年来大量的研究表明宫内阻断已取得良好的效果。但是对于乙肝患者分娩后是否可以进行母乳喂养却是很多人关心的问题。

越来越多的研究证明，乳汁HBVDNA载量极低，即使母亲HBsAg和HBeAg阳性，母乳喂养并不会增加新生儿感染HBV的风险。HBsAg阳性而HBeAg阴性或HBeAg阳性，但在妊娠期间未达到抗病毒药物治疗标准的母亲，无论血清HBVDNA载量高低，只要新生儿采取了规范的免疫接种，产后均可进行母乳喂养。

目前主要认为母乳中含有乙肝病毒仍可喂养有以下几个原因：

①乙肝患者的乳汁中虽然有乙肝病毒，但病毒含量极低，仅为母亲血液中病毒含量的1/万～10/万；

②乳汁中的乳铁蛋白具有杀菌和抗病毒的活性；

③人的消化液可以使乙肝病毒失去活性；

④孩子出生时暴露于母亲羊水、血液中的乙肝病毒量远比母乳中的病毒量高；

⑤经过主动+被动联合免疫，孩子已经具备了抵御乙肝病毒感染的能力。

以下情况建议停止母乳喂养：

①哺乳期间乳头破损或出血，则建议该侧乳房暂停两天，可以用另一侧乳房继续哺乳；

②产后继续抗病毒治疗者不建议母乳喂养；

③当婴儿口腔等消化道出现破损、溃疡和炎症时，乳汁中的HBV病毒经婴儿消化道损伤处入血，可导致婴儿感染；

④避免乳母口对口直接喂食、亲吻及其他体液直接接触等措施均有助于积极预防感染，最大限度地避免母乳喂养所致的HBV垂直传播率。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品更多>

本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

健客价：￥166.5

富马酸丙酚替诺福韦片适于治疗成人和青少年（年龄 12 岁及以上，体重至少为 35 kg）慢性乙型肝炎（参见【药理毒理】）。

健客价：￥1180

适用于与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗成人HIV-1感染。

健客价：￥120

本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

健客价：￥232

本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

健客价：￥39

适用于与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗成人HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者，详见说明书。

健客价：￥463

本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

健客价：￥33

本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

健客价：￥38

HIV-1感染富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联用，治疗成人HIV-1感染。使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时，应考虑以下几点：富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用，包括：依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯；利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯；艾维雷韦/克比司特/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯；

健客价：￥176