天气一天比一天冷,“流感”成了高频词汇,各年龄人群纷纷“中枪”,尤其是儿童和老人。咳嗽、发烧、流鼻涕的不在少数。众所周知,感冒分为流行性感冒(流感)和普通感冒。无论是症状表现还是治疗用药,这两者都是有本质区别的。那么问题来了,如何分辨流感和普通感冒呢?
流感和普通感冒有何区别?
01.感染病原体不同
感冒是由多种病毒引起的常见呼吸道感染性疾病。目前研究表明,超过200多种病毒可以引起感冒,其中鼻病毒最为常见,约占感冒的30~80%。
除鼻病毒外,其他可引起感冒的病毒还包括人冠状病毒、流感病毒、腺病毒、人副流感病毒、人呼吸道合胞病毒和肠病毒等。
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,是一种传染性强、传播速度快的疾病。最为常见的流感病毒就是甲、乙、丙三型,国外也称为A、B、C型流感。
02.症状表现不同
普通感冒的症状相对较轻,主要包括:不发热或仅低热(<38℃)、打喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽,有时伴随着肌肉疼痛、乏力、头痛和食欲差。成人感冒通常不伴有发烧,但婴儿或儿童感冒时常伴有发烧。潜伏期大约为1天,一般5至7天痊愈。
流感一般起病急,以急性高烧、全身疼痛、明显乏力和轻度呼吸道症状为特点。患者突然发热,体温38~41℃,同时伴有寒战、畏寒、头痛、肌痛、全身酸痛、全身不适、眼干、眼痛、乏力、食欲下降、咽痛或持续性咳嗽等不适症状。轻症流感患者一般2~3天后自愈,重者上呼吸道症状及乏力可持续2周左右。
婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可出现高热惊厥。新生儿流感少见,但易合并肺炎,常有败血症表现,如嗜睡、拒奶、呼吸暂停等。肺炎是流感最常见的并发症,其他并发症有神经系统损伤、心脏损害、肌炎、横纹肌溶解综合征和脓毒性休克等。
03.传染性不同
普通感冒全年皆可发病,冬春季较多,没有大流行的特性,儿童发生率较高,每年6~8次。
一般在受凉、淋雨、过度疲劳后,因抵抗力下降,才容易得病。
流感病毒容易变异,传播迅速,每年可引起季节性流行。流感病毒可通过呼吸道传播和接触传播,患者咳嗽、打喷嚏时会经飞沫传染给别人,在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所可发生暴发疫情。
基于全国流感样病例暴发疫情报告可以得出以下流行性特点:甲型(A型)流感非常容易发生大范围流行,在我国北方呈冬季流行模式,每年1~2月单一年度高峰;中间区域呈每年1~2月和6~8月双周期高峰;最南方呈每年4~6月单一年度高峰。乙型(B型)流感为局部暴发,主要单一冬季高峰。丙型(C型)流感主要侵袭婴幼儿,一般不流行。
流感和普通感冒的治疗原则
普通感冒的治疗原则
先来说说普通感冒的情况,目前感冒还没有特效的治疗药,得了普通感冒,只有注意休息、戒烟、多饮白开水,保持口腔、鼻腔清洁、进食易消化食物,室内经常开窗,保持空气清新,一般5~7天左右,感冒即可自愈。
为减轻症状,缩短病程,早日康复,感冒期间可选用一些对症治疗的药物。
如头痛、头晕、全身肌肉酸痛,可选用解热镇痛药:对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。
鼻塞严重者可选用鼻粘膜血管收缩药:伪麻黄碱或1%麻黄素溶液滴鼻。
流清鼻涕可选用抗过敏药:氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明等。
儿童普通感冒常用药有美敏伪麻溶液、小儿伪麻美芬滴剂、复方锌布颗粒剂等。
常用的抗感冒药,品种繁多,但处方大同小异。由2~7种药理作用不同的成分组成的感冒药为复方制剂。使用抗感冒药应注意不应同时服用多种,以免重复用药及产生不良反应。儿童和成人用药剂量有区别,不能选用没有儿童推荐剂量的感冒药。
要特别注意的是,抗生素只对细菌有杀灭或抑制作用,对感冒病毒无能为力。感冒一开始就服用抗生素,不但对治疗无益,还会引起药物不良反应和细菌耐药性的产生。只有当感冒后咳嗽频繁,伴黄稠粘痰、发热、咽疼等继发细菌感染时,这时应到医院检查,医生会根据病情选用相应的抗生素进行治疗。
流感的治疗原则
在流感的流行季节,如果出现呼吸短促或呼吸困难,或者发热持续3天以上,要想到有可能是得了流感,应及时到医院诊治。幼儿出现呼吸急促或困难、持续发热或惊厥(抽搐),应立即到医院就诊。体温超过39℃时,适当使用退热药,但儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林的药物,因为此类药物会引起儿童瑞氏综合征。
流感虽然比一般的病毒性感冒重,但它也跟大多数病毒一样,具有自限性——也就是病毒越繁殖,毒力越低,一般到一周左右,病毒可以自动清除,流感可以不治而愈。
早期应用抗流感病毒药物可缩短流感病程,减少流感传播。流感有相对特效的抗病毒药,比如奥司他韦、扎那米韦等。要注意,奥司他韦需要在出现流感症状后的48小时内使用,超过这个时间,其对抗流感作用将大大减弱。据研究显示,流感发生后24小时内服用奥司他韦的患者,病程会减短30%~40%,病情会减轻25%,而服药时间超过48小时,则对病情的改善作用较小。
此外,葛根芩连丸、蓝芩口服液、双黄连、清开灵、板蓝根、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等中药也可改善流感症状,促进流感恢复,咳嗽、咳痰等呼吸道症状较重的患者可看中医辩证治疗。
流感患者应停止工作和学习,在家中隔离,一可避免流感传播,二可得到充分休息,生病期间要多饮开水,吃一些容易消化的食物,注意物理降温,补充营养,保持空气新鲜。
哪些人群容易患重症流感?
相对普通感冒而言,流感不是小麻烦,人群对流感普遍易感,即使是健康人也容易中招。
下列人群感染流感病毒,较易发展为重症病例:
年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症);
年龄≥65岁的老年人;
伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下);
体重指数(BMI)大于30的肥胖者;
妊娠及围产期妇女。
以上人群在出现流感症状后,要尽早就医,进行抗病毒药物治疗,进行流感病毒核酸检测及其他必要检查。
流感季节怎么才能不感冒?
保持良好的个人卫生习惯是预防呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括:增强体质和免疫力;勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。
预防流感可以接种由当地卫生部门推荐的流感疫苗,降低罹患流感和发生严重并发症的风险。推荐60岁及以上老年人、6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员、慢性病患者和医务人员等人群,每年接种流感疫苗。
1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥1601.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥50用于敏感菌(不产β-内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。
健客价: ¥9.71.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥2321.用于成人和1 岁及1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48 小时以内使用。 2.用于成人和13 岁及13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥35磷酸奥司他韦胶囊(可威):1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 汤臣倍健多种维生素咀嚼片(儿童型):补充多种维生素。
健客价: ¥463磷酸奥司他韦颗粒(可威):1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 汤臣倍健多种维生素咀嚼片(儿童型):补充多种维生素。
健客价: ¥403磷酸奥司他韦胶囊(可威):1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 赖斯康维生素C咀嚼片(甜橙味):补充族维C生素。
健客价: ¥184阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥6磷酸奥司他韦颗粒(可威):1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 赖斯康维生素C咀嚼片(甜橙味):补充族维C生素。
健客价: ¥74磷酸奥司他韦颗粒(可威):1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 赖斯康维生素C咀嚼片(甜橙味):补充族维C生素。
健客价: ¥127适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状,也可用于流行性感冒的预防和治疗。
健客价: ¥9.81.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥113.5本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥2.8清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻。
健客价: ¥24适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
健客价: ¥13希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价: ¥23阿莫西林适用于敏感菌所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤
健客价: ¥2.5磷酸奥司他韦胶囊: 1.用于成人和1 岁及1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48 小时以内使用。 2.用于成人和13 岁及13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 赖斯康维生素C咀嚼片:补充族维C生素。
健客价: ¥55阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋
健客价: ¥5磷酸奥司他韦颗粒(可威):1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 康恩贝 维生素C咀嚼片(香橙味) 1.2g/片*100片:补充维生素C
健客价: ¥74磷酸奥司他韦胶囊: 1.用于成人和1 岁及1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。患者应在首次出现症状48 小时以内使用。 2.用于成人和13 岁及13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 多种维生素咀嚼片:补充多种维生素。
健客价: ¥308用于缓解轻至中度疼痛如:关节痛、肌肉痛、神经痛、头痛、偏头痛、牙痛、痛经,也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
健客价: ¥24.2