在最近很多网友的留言中发现,很多人表示自己的乙肝没有治疗却好了,或者自己的乙肝经过一次治疗治愈了。当然,这引起另外一部分网友的注意和质疑,很多人说,乙肝是根本治不好的。那么,问题到底出现在哪里呢?我们需要从乙肝病毒携带者和乙肝患者这两个概念谈起。
乙肝病毒定量示例
首先,我们需要将乙肝病毒感染者分为三类:急性乙肝感染,慢性乙肝病毒携带和慢性乙型肝炎。分清楚这三个概念,我们可以弄明白很多问题。例如,乙肝要不要治疗、乙肝能不能治好、乙肝要不要抗病毒等等。
一、急性乙肝病毒感染
在临床中有这样一种情况,多发生于成年人。没有任何的家族乙肝病史,家族中没有肝炎恶性肿瘤患者。突然,出现比较明显的肝炎症状,且被检查出来不同程度的乙肝病毒感染。并且,该种情况在6个月内通过治疗,不仅仅肝功能损伤得到恢复,且体内的乙肝病毒被彻底清除。这一类,就是我们所说的乙肝病毒急性感染。
从中,我们不难理解,这一类乙肝病毒感染是可以彻底治愈的。相信,在我的留言区很多朋友表示自己的乙肝被治好了,很大一部分是这种情况下的被治愈。需要注意的是,急性乙肝病毒感染也需要及时的进行治疗,不进行相关治疗也有发展为慢性乙型肝炎或者慢性乙肝病毒携带的风险。
二、慢性乙肝病毒携带者
慢性乙肝病毒携带者可以分为两类,其中一类是慢性HBV携带者,另一类是非活动性乙肝表面抗原携带者。
1、慢性HBV携带者:就是通常我们所说的“大三阳”携带者,是指两对半检查1、3均为阳性,一年内连续随访3次,每次间隔3个月,均显示肝功能检查指标正常,肝组织学检查正常或轻微异常。这类情况,一般处于30岁以下,处于免疫耐受期。该种情况,一般不需要抗病毒治疗。
2、非活动性乙肝表面抗原携带者:就是通常我们所说的“小三阳”携带者,e抗原阴性,e抗体阳性。一年内连续三次随访,每次间隔3个月,血清学检查指标正常,组织学检查无病变。该情况下,不需要抗病毒治疗,多数经过十年、二十年可摆脱乙肝病毒携带状态。
三、慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎,是指体内含有乙肝病毒,且肝功能在多次复查中处于异常状态,有不同程度的肝组织学病变。目前,慢性乙型肝炎患者,均需要合理的抗病毒治疗。不进行合理抗病毒治疗,其发展为肝硬化的概率高达40%。
温馨提示:对于慢性乙型肝炎来说,目前还没有办法彻底清除肝细胞内的乙肝病毒,但是通过有效的治疗可以实现临床治愈,肝功能恢复正常且体内病毒含量低于检测下限,多次随访无反弹。
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