别让准妈妈暴露在水痘的威胁之下

2019-08-22 来源：接种交流标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：尤其是怀有宝宝的准妈妈们，更迫切地需要远离水痘的威胁。因为来自病理报告以及病例系列的观察证据显示，与其他人群相比，孕妇（尤其是妊娠后3个月）所患的水痘更加严重。

水痘是一种具备高度传染性的疾病，在全球均有发生流行。尽管水痘最常见于儿童和青少年之中，但儿童和青少年却并非是唯一需要担心水痘威胁的群体，水痘也同样威胁着其他类型的人群，这些人群也同样需要防范水痘的威胁。

尤其是怀有宝宝的准妈妈们，更迫切地需要远离水痘的威胁。因为来自病理报告以及病例系列的观察证据显示，与其他人群相比，孕妇（尤其是妊娠后3个月）所患的水痘更加严重。并且患有水痘的孕妇其胎儿的水痘发病率更高。

准妈妈们在妊娠期间患水痘还会引起先天性水痘综合征，可对胎儿的中枢神经系统造成损害。导致永久性皮肤瘢痕、四肢发育不全、脉络膜视网膜炎、小眼畸形、视神经萎缩、白内障、Horner综合征、失明、智力发育迟缓以及胎儿死亡、婴儿带状疱疹及死亡的发生率升高等。先天性水痘综合征与四肢异常和严重中枢神经系统损害高度相关！

一项在106名患水痘的孕妇中进行的研究表明，妊娠期前20周感染水痘的孕妇发生水痘胚胎病的危险性约为2%。而另一项在超过1500名患水痘或带状疱疹的孕妇中进行的前瞻性研究则显示，孕妇妊娠1~12周患水痘时，其胎儿发生先天性水痘综合征的危险性为0.4%，而13~20周患水痘时胎儿发生先天性水痘综合征的危险性则明显增至2%。

母亲于分娩前5天至分娩后2天期间患水痘对于新生儿而言是最危险的，因为在即将分娩时，母体尚未形成针对水痘-带状疱疹病毒的保护性抗体，或抗体虽已经形成但尚未通过胎盘。而母体出现水痘-带状疱疹病毒血症时，病毒却可以通过胎盘传染给胎儿。推测此时由于婴儿的细胞介导免疫尚不成熟，又未获得针对水痘-带状疱疹病毒的母传抗体。因此毫无抵抗病毒能力的婴儿具有发生重症水痘的危险，严重时可危及宝宝的生命。

接种两剂次的水痘疫苗可以提供十分有效的对水痘针对性防护效果。但基于可能的副反应等多方面的原因，妊娠期妇女是禁止接种水痘疫苗的，因此准爸爸准妈妈们在制定怀孕计划的时候，一定要未雨绸缪，提前做好应对。

与风疹产前筛查程序类似，准妈妈们也应当筛查水痘免疫力，无免疫力证据的准妈妈们应当提前安排好水痘疫苗接种，避免在接种每剂疫苗的3个月之内怀孕。已怀孕无免疫力证据的，应当在妊娠期结束后，在医生的指导下及时接种水痘疫苗。而对所有的未怀孕育龄女性而言，及早接种两剂次水痘疫苗是效果更好、更值得提倡的做法。