据了解,我国肝病患者中,有八成的人都在进行降酶保肝的治疗。其中不乏一些患者,转氨酶确实降到了正常的范围,病症看似也有所缓解,但事实上,患者体内的肝病病毒复制水平并没有得到有效抑制,于是在“正常”的假象下,肝硬化、肝癌的病变却悄然发生了。
转氨酶正常了,肝却硬化了?
陈先生今年35岁,正值青壮年时期,25岁那年一次单位的体检检查出乙肝大三阳,一直以来病情时好时坏,也住过几次院,每次都是化验转氨酶一升高就去医院进行保肝治疗,把转氨酶降到正常范围内就出院。
反反复复几个回合,连他自己也觉得转氨酶这样频繁升降不是好事。果不其然,没过多久肝区就开始隐隐作痛,老李便去济南协和肝病医院做了个检查,没想到竟被确诊为肝硬化。他不禁感到疑惑:转氨酶不是最直接反映肝功能的指标吗?为什么转氨酶正常还会出现肝脏病变?
转氨酶指标到底怎么看,听听专家怎么说
据济南协和肝病医院的肝病专家介绍,转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内,当乙肝病毒攻击肝细胞时,发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。
对于肝炎病人来说,如果转氨酶高出正常水平,多半是肝脏受到了损害。肝损害的很多症状如乏力、纳差、恶心等与转氨酶升高有关,使用将酶药物可以显着改善症状,是很好的辅助治疗,但对转氨酶轻度升高者不提倡使用,尤其不应该把降酶药视为常规保肝药物而过多使用。
此外,转氨酶的高低是不能全面反应肝功能变化的,因为肝细胞里面的成分很多,转氨酶仅仅只是其中之一而已。只是转氨酶的表现比较敏感,肝细胞少量破坏,就会引起转氨酶的升高。像陈先生这样只重视转氨酶而忽略了系统化科学治疗的患者在接诊中经常出现,甚至有些患者长期以来仅凭化验单上的高酶指标就去药店自行买些护肝片,保肝灵之类的药服用,最终肝脏严重受损。
可见,转氨酶也只是治肝的一个重要参考指标之一,单纯保肝也绝对不是科学治疗肝病的正确途径。济南协和肝病医院专家也提醒广大乙肝患者,看到转氨酶升高,千万不要简单地进行保肝治疗,一定要到正规医院做全面的检查,系统准确的掌握病情。
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