简单来说,乙肝(慢性乙型肝炎)是指乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。其临床表现有乏力、食欲不振、恶心、腹胀、肝区疼痛等。对于乙型肝炎,因其危害较大,预后效果不一定痊愈,我们要积极预防它的发生。
珍爱健康?科学预防
乙肝病情严重的患者,肝大、质地为中等硬度,有轻压痛,往往会伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或者是持续异常。根据临床表现可以分为轻度、中度和重度。我们常常听说的另外一个类似的名词是乙肝病毒携带者。他们是一类乙肝病毒检测为阳性,但是并没有慢性肝炎症状出现的人群,一般情况下,乙肝携带者的血清ALT和AST均无异常,且肝组织学检查正常。他们虽不属于乙肝患者的范畴,但是其具有传染乙肝病毒的隐患。
乙肝的常见病因为乙型肝炎病毒感染。一般来说,乙肝病毒(HBV)的传播方式有以下几条途径:经由血液传播、母婴垂直传播和医源性感染。若是输入了非正规途径采集的血液,往往会有感染乙肝病毒的风险,这是因为非正规途径采集的血液未经过严格的血检,不排除乙肝携带者血液的可能性。
通常而言,一旦感染了乙肝病毒,患者可能会发展为急性肝炎、慢性肝炎和重型肝炎,进一步发生肝硬化或者只是成为乙肝病毒携带者而未发病。其中,急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎,其潜伏期较长。黄疸前期患者畏寒、发热、乏力、食欲减退、有恶心感、肝区疼痛,之后进入黄疸期,发热的症状会减退,而巩膜和皮肤出现黄染,黄疸出现,肝区肿痛甚至有脾大症状出现。最后进入急性肝炎的恢复期,黄疸等症状会逐渐消失,肝脾渐渐恢复其正常的功能,其总病程可能会持续2-4个月。
慢性肝炎患者是指既往有乙型肝炎或HBsAg携带史或急性肝炎病程超过6个月,而目前仍有肝炎症状、体征及肝功能异常者。常见症状为乏力、全身不适、食欲减退、肝区不适或疼痛、腹胀、低热,体征为面色晦暗、巩膜黄染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、质地中等或充实感,有叩痛,脾大。严重者,可有黄疸加深、腹腔积液、下肢水肿、出血倾向及肝性脑病。根据肝损害程度临床可分为轻度、中度和重度。病情越重,则肝功受损越重。若是患者发展成为慢性肝炎,其治愈的机会是很低的,预后效果较差。若是不积极治疗,则会有转变为肝硬化、肝腹水和肝癌的危险。
重型肝炎对患者机体的损害更为严重,会使其肝功明显异常,危害极大,分为急性、亚急性和慢性三个类型,其对机体的伤害不容小觑。在这几种可能的类型之中,携带者而未发病是最“乐观”的一种类型,但是这类人群同样有传染他人的能力,因此也要备案,并禁止其献血。
乙肝病毒传染的预防
对于乙型肝炎,因其危害较大,预后效果不一定痊愈,我们要积极预防它的发生。乙肝病毒最主要通过血液传播,因而最重要的传播方式是母婴垂直传播和医源性感染,预防措施为:
对急性乙肝患者应进行隔离治疗。慢性乙肝患者和乙肝携带者不得献血。现症感染者不能从事饮食业、幼托机构等工作。蚊子、臭虫、跳蚤等吸血的节肢动物也可能传播乙型肝炎,应该搞好家庭及环境卫生,勤洗澡、勤换衣服、勤洗勤晒被褥,远离传染源。
1、控制传染源。
养成良好的个人卫生习惯,接触病人后要用肥皂和流动水洗手。严格执行消毒制度,提倡使用一次性注射用具,对血制品应做HBsAg检测,防止医源性传播。另外,知道自己携带乙肝病毒,要在生活中多加注意,使用专用的牙具、剃须用品等,而且最好单独摆放。
2、切断传播途径。
接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法。易感者均可接种,接种对象主要是新生儿,同时,与HBV感染者密切接触者、医务工作者、同性恋者等高危人群和从事幼托教育、食品加工、饮食服务等职业的人群均应接种乙肝疫苗,并定期复查抗体。
3、保护易感人群。
总之,对乙肝病毒感染要做到早发现、早诊断、早隔离、早报告、早治疗及早处理,以防止在人群中流行传播。
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