您的位置:健客网 > 传染病频道 > 疾病种类 > 其它 > 流行性脑脊髓膜炎的诊断依据 检查项目

流行性脑脊髓膜炎的诊断依据 检查项目

2019-05-21 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:虚性脑膜炎败血症,伤寒,大叶性肺炎等急性感染病人有严重毒血症时,可出现脑膜刺激征,但脑脊液除压力稍增高外,余均正常。

在日常的生活中,小孩子的身体抵抗力相对会比较低下,容易感染一些疾病,特别是一些传染性强,危害性大的疾病,对于小孩子的身体健康造成一定的伤害。比如,流行性脑脊髓膜炎就是小孩子中的高发性疾病,感染流行性脑脊髓膜炎以后,患儿的身体会受到发高烧的危害,而且流行性脑脊髓膜炎的病变速度比较快,因此需要早诊断,早做治疗。那么,流行性脑脊髓膜炎的诊断依据是什么呢?

流行性脑脊髓膜炎如何鉴别诊断?

1.其他化脓性脑膜炎依侵入途径可初步区别,肺炎球菌脑膜炎大多继发于肺炎,中耳炎的基础上,葡萄球菌性脑膜炎大多发生在葡萄球菌败血症病程中,革兰氏阴性杆菌脑膜炎易发生于颅脑手术后,流感杆菌脑膜炎多发生于婴幼儿,绿脓杆菌脑膜炎常继发于腰穿,麻醉,造影或手术后。

2.流行性乙型脑炎发病季节多在7~9月,脑实质损害严重,昏迷,惊厥多见,皮肤一般无瘀点,脑脊液较澄清,细胞数大多在500/mm3以下,糖及蛋白量正常或稍增高,氯化物正常,免疫学检查如特异性IgM,补结试验等有助于鉴别。

3.虚性脑膜炎败血症,伤寒,大叶性肺炎等急性感染病人有严重毒血症时,可出现脑膜刺激征,但脑脊液除压力稍增高外,余均正常。

4.中毒型细菌性痢疾主要见于儿童,发病季节在夏秋季,短期内有高热,惊厥,昏迷,休克,呼吸衰竭等症状,但无瘀点,脑脊液检查正常,确诊依靠粪便细菌培养。

5.蛛网膜下腔出血成人多见,起病突然,以剧烈头痛为主,重者继以昏迷,体温常不升高,脑膜刺激征明显,但无皮肤粘膜瘀点,瘀斑,无明显中毒症状,脑脊液为血性,脑血管造影可发现动脉瘤,血管畸形等改变。

流行性脑脊髓膜炎的检查项目

1.血象白细胞总数明显增加,一般在20000/mm3左右,高者达40000/mm3或以上,中性粒细胞占80%~90%。

2.脑脊液检查病程初期仅有压力增高,外观正常。典型脑膜炎期,压力高达1.96kPa以上,外观呈混浊或脓样,白细胞数达每立方毫米数千至数万,以中性粒细胞为主,蛋白质含量显着提高,而糖含量明显减少,有时可完全测不出,氯化物降低,若临床有脑膜炎症状及体征而早期脑脊液检查正常,应于12~24小时后复验。

3.细菌学检查

(1)涂片检查用针尖刺破皮肤瘀点,挤出少许血液及组织液,涂片染色后镜检,阳性率高达80%以上,脑脊液沉淀涂片的阳性率为60%~70%。脑脊液不宜搁置太久,否则病原菌易自溶而影响检出。

(2)细菌培养血培养在流脑时阳性率较低,但血培养对普通型流脑败血症期、暴发型败血症及慢性脑膜炎球菌败血症诊断甚为重要,故必须注意在应用抗菌药物前采血作细菌培养,并宜多次采血送验。

以上就是关于流行性脑脊髓膜炎的诊断依据相关介绍。在流行性脑脊髓膜炎高发的季节里,大家一定要注意,如果发现孩子出现持续高烧不退的情况下,最好及时的去检查是否患有流行性脑脊髓膜炎,避免错过最佳的治疗时机。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房