最近,有网友咨询:说是在单位组织的体检中被发现“小三阳”,很是担心,有的人说“小三阳”需要接受治疗,及时将阳性转阴,否则,延误时间,会发生更严重的后果。也有人说,“小三阳”不需要接受治疗,不是什么大事。那么,乙肝“小三阳”到底需要不需要接受治疗呢?应在何种情况下需接受治疗?
乙肝小三阳患者是否需要进行抗病毒治疗
其实,乙肝“小三阳”又分为两种情况:即携带者、和肝功能异常者。而肝功能异常又分为两种情况,即一是乙肝病毒曾复制过,但病毒处于低级度,肝功能异常的;二是肝功能不正常,病毒数在10的5次方以上的。所以,也可以说“小三阳”分为三种情况。
对于乙肝携带者:即E抗原阴性,E抗体阳性,但肝功能始终正常,而且HBVDNA阴性,病人的乙肝病毒从未发作过,仅仅处于携带状态。对于携带者,因为没有发病,不需要接受抗病毒治疗。只是,通常需要1—2年检查一下两对半和肝功能,看看病毒有没有在复制状态。如果病毒发作过,复制过,肝功能有异常的,那再考虑应对措施。
对于肝功能异常,病毒处于低级度者:如果病人的肝功能异常,而HBVDNA阴性的,也就是说病人的乙肝病毒曾发作过,但目前病毒处在低级度的,即小于10的5次方的,那么就不需要抗病毒治疗。所以说,并不因为肝功能不正常,就要进行抗病毒治疗。只有病毒数在10的5次方以上,如慢性乙肝病人才需要进行抗病毒治疗。
对于肝功能不正常,病毒处于复制状态者:当肝功能处于异常状态,且病毒量又大于10的5次方的,那就一定要进行抗病毒治疗。
“小三阳”患者需到正规医院问诊
据相关统计显示,我国50%以上的乙肝患者是儿童期感染的,约60%自身免疫性肝炎始于儿童期。而据有关资料显示,我国成人中仍有近10%的乙肝携带者,那么,由母亲传播给胎儿的几率也有10%,所以,很多人在母体时就感染了乙肝病毒。很多病人在年轻时由于处于免疫耐受状态,乙肝病毒往往不曾发作,肝功能正常,临床没有任何症状。但在入学体检、婚检、单位组织的体检中,却往往会发现“小三阳”,乙肝病毒处于携带状态,或是处于复制状态。如果身体的抵抗力比较好,病毒就处于低级度状态。
临床有很多病人发现自己是“小三阳”后,担心找不到工作,于是,急病乱投医,盲目转阴。
其实,很多“小三阳”患者平时日常生活可以很正常,在病毒未发作时,可跟正常人一样工作、学习、生活。当病人查出是“小三阳”患者后,一定要到正规医院进行咨询和检查,确定病毒有无复制,肝功能有无异常,是否需要进行抗病毒治疗。
如果病人处于乙肝病毒携带状态,且肝功能正常的,也要定期到医院检查,及时发现病毒状态,及时对症治疗。
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