慢阻肺
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。虽然慢阻肺直接累及肺，但也可引起显著的全身效应。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状和（或）疾病危险因素接触史时，应考虑慢阻肺。
雾霾天、烟草、职业性粉尘、低下的免疫力，都有可能让你成为慢阻肺的“目标”。那么，易感人群如何预防慢阻肺？
烟民和烟民家属
吸烟为慢阻肺重要发病因素。吸烟者肺功能的异常率较高，吸气功能的年下降率较快。25%的重度吸烟者会最终发展为慢阻肺，而90%的慢阻肺患者都有吸烟史。因慢阻肺死亡的人当中有82%都是因吸烟而患病。
吸烟使呼吸道防御功能降低。吸烟会导致呼吸道黏膜上皮中的杯状细胞增生，其黏液分泌增多，黏液排出功能降低，从而使潴留于呼吸道内的病原体易于繁殖并引起炎症。吸烟对肺泡巨噬细胞的吞噬杀菌功能也有明显抑制作用。肺内的溶菌酶水平也明显降低。吸烟还会导致弹性蛋白酶与α1抗胰蛋白酶的平衡失调，从而导致肺气肿的形成。弹性蛋白酶所导致的弹性蛋白水解会造成肺损伤，而α1抗胰蛋白酶则能够抑制弹性蛋白水解。吸烟者血液中弹性蛋白含量明显增高，而α1抗胰蛋白酶的活力降低。
被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及慢阻肺的发生。孕期妇女吸烟可能会影响胎儿肺脏的生长及在子宫内的发育，并对胎儿的免疫系统功能有一定影响。为了家人和自己的肺健康，应该远离烟草。
★预防措施
远离烟草：尼古丁能够让烟民欲罢不能，还有一些基因让有的人天生就比别人更容易对烟草形成依赖，难以戒掉，所以千万别因为任何原因去尝试吸烟。烟民可以通过尼古丁替代疗法、行为疗法来科学戒烟，当然还需要强大的意志力。
工作环境空气质量糟糕的人
职业性粉尘及化学物质(烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染等)的浓度过大或与之接触时间过久，均可导致与吸烟无关的慢阻肺发生。所以工厂工人、煤矿工人、隧道工人、建筑工人、清洁工人、交警、老师等都很有可能因为职业性粉尘而患上慢阻肺。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与慢阻肺发病也有关，生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用，产生1＋1〉2的危害。因此，厨师也应该小心预防慢阻肺。好在，现在一些学校已经开始改用水笔和白板来替代粉笔和黑板，其他慢阻肺高风险职业从业者也可以通过各种方式尽量弥补职业缺陷。
★预防措施
避免接触过多粉尘——工地或者矿场中，某些时段，如搅拌建筑材料或者爆破后，粉尘浓度最大，这时应该有意识地远离现场。
不要穿棉质外套——粉尘很容易吸附在棉质外套上，让你即使离开了工作场所，仍然逃不开职业性粉尘的危害，所以最好选择化纤面料的工作外套。
勤于吸尘——粉尘污染严重的实验室、工厂、教室中，应该每天都用吸尘器仔细清扫，以免粉尘堆积越来越多。
佩戴面罩——美国职业安全与健康管理局建议，长期接触职业粉尘的人可以佩戴p-，n-或者r-95呼吸面罩。如果无法佩戴面罩，工作场所中应该注意通风。
定期筛查——记住每年去医院做一次呼吸量测定法筛查，做到早发现、早治疗。
空气污染严重地区的居民
化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等，对支气管黏膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时，慢阻肺急性发作会显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也会刺激支气管黏膜，使气道清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。这让城市中以及工厂周边的居民患慢阻肺的风险增大。
对我们的健康最具攻击力的粉尘为pm2.5，即直径小于2.5微米的颗粒。直径小于10微米的颗粒物，就会被我们吸入，并通过呼吸道进入肺部，而更细小的pm2.5，不仅悬浮在空气中的时间更长，还可以进入肺部更深的部位，因此危害最大。英国《胸腔学期刊》上的研究数据显示，每立方米空气中的pm2.5增加10微克，慢阻肺患者的住院率便会上升3.1%。所以，预防慢阻肺，应该多关注pm2.5的浓度。
★预防措施
注意天气——大雾天戴口罩出门，防止污染物由口鼻侵入肺部，有晨练习惯的人，应停止户外活动，并关闭门窗。
注意清洁——外出归来应立即清洗面部、口鼻及裸露的肌肤。
使用空气净化器——至少能够降低室内空气中pm2.5的浓度。由于pm2.5的直径小，一般空气净化器中的滤网无法有效过滤，需选用聚丙烯、聚乙烯材质的hepa滤网，才可以过滤0.1微米直径的细小颗粒，对于空气中的pm2.5才有去除效果，在选购中应特别注意。
免疫力低下的人
呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素。病毒也对慢阻肺的发生和发展起作用。如果儿童期有过重度下呼吸道感染，那以后的肺功能可能降低，从而变得更容易患上慢阻肺。老年人由于病毒和细菌的重复感染可能形成支气管的慢性非特性炎症，也就是俗称的老慢支，如果不加以控制，很有可能进一步发展成为慢阻肺。而到了流感或者感冒高发季节，医院中的慢阻肺病人也会增多，这其中大部分病人是由重感冒或者反复感冒发展而成的。所以，儿童、老人等免疫力低下的人群应该特别注意防范慢阻肺。
★预防措施
加强体育锻炼——积极投身体育运动，增强免疫力，加强心肺功能锻炼。一些有氧代谢运动，如游泳、打乒乓球、慢跑、爬楼、骑车都是不错的选择。
注意营养——30%～70%的慢阻肺患者存在不同程度的营养不良情况。通过均衡的饮食，从各种食物中摄取足够的营养素,是增强抵抗力的基础。如果不能从食品中摄取到足够的营养素，那建议补充一些营养保健食品来增强免疫功能。
接种疫苗——接种流感疫苗、肺炎链球菌疫苗。虽然慢阻肺常在冬天发病，但在夏季接种流感疫苗效果很好，因为夏天人体气道的开放程度最好，而且疫苗的效用能够持续半年到一年。
1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
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健客价： ￥46磷酸奥司他韦胶囊： 1.用于成人和1 岁及1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。患者应在首次出现症状48 小时以内使用。 2.用于成人和13 岁及13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 多种维生素咀嚼片：补充多种维生素。
健客价： ￥298本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病。详见包装内部说明书。
健客价： ￥7磷酸奥司他韦颗粒(可威)：1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 赖斯康维生素C咀嚼片(甜橙味)：补充族维C生素。
健客价： ￥158清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻。
健客价： ￥24磷酸奥司他韦胶囊(可威)：1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 汤臣倍健多种维生素咀嚼片(儿童型)：补充多种维生素。
健客价： ￥398磷酸奥司他韦胶囊(可威)：1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 赖斯康维生素C咀嚼片(甜橙味)：补充族维C生素。
健客价： ￥199磷酸奥司他韦颗粒(可威)：1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 赖斯康维生素C咀嚼片(甜橙味)：补充族维C生素。
健客价： ￥99磷酸奥司他韦颗粒(可威)：1.用于成人和1岁及1岁以上儿童和成人的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 汤臣倍健多种维生素咀嚼片(儿童型)：补充多种维生素。
健客价： ￥398磷酸奥司他韦胶囊： 1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 明通治伤风颗粒：缓解感冒引起的鼻塞、流鼻水、打喷嚏、咳嗽、咽喉痛、发烧、头痛、关节痛、肌肉痛等症状。
健客价： ￥199.9磷酸奥司他韦胶囊： 1.用于成人和1 岁及1 岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。患者应在首次出现症状48 小时以内使用。 2.用于成人和13 岁及13 岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 赖斯康维生素C咀嚼片：补充族维C生素。
健客价： ￥88用于感冒或流感引起的发热，头痛。也用于缓解中度疼痛如关节痛，神经痛，偏头痛，牙痛。
健客价： ￥16用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价： ￥2.4阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价： ￥5.5对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的感染。详见说明书。
健客价： ￥14清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒，流感。
健客价： ￥7.5用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价： ￥2.6对链球菌属、肺炎球菌、淋球菌、伯雷汉氏菌属、大肠杆菌、沙雷氏杆菌属、克雷白氏杆菌属、变形杆菌属、流感杆菌所引起的感染症有效。主要用于治疗支气管炎、支气管扩张合并感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎等。
健客价： ￥8阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋
健客价： ￥5希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎)：由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价： ￥21.5阿莫西林适用于敏感菌（不产β?内酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单
健客价： ￥10本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎等。
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