各大医院被挤爆最近千万当心这种病

近期，省卫生健康委公布2018年11月法定报告传染病疫情，已有48人因乙类传染病死亡！

2018年11月（2018年11月1日0时至11月30日24时），全省共报告法定传染病27556例，死亡48人。

甲类传染病鼠疫、霍乱无发病、死亡报告。乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、流行性脑脊髓膜炎、白喉、新生儿破伤风、钩体病、血吸虫病、人感染H7N9禽流感无发病、死亡报告，其余15种传染病共报告发病14286例，死亡48人。报告发病数居前3位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒，占乙类传染病报告病例总数的81%。

同期，丙类传染病中麻风病、包虫病和丝虫病无发病、死亡报告，其余8种传染病共报告发病13270例，无死亡病例报告。报告发病数居前3位的病种依次为其他感染性腹泻病、手足口病、流行性感冒，占丙类传染病报告病例总数的95％。

流感病因

多种病毒，常见为鼻病毒，流感病毒

传染方式

空气飞沫，传染性强

典型症状

早期咽部干痒或灼热、打喷嚏、鼻塞、流涕，一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛

突发高热，头痛不适，全身症状较重而呼吸症状较轻，且常感眼干、咽干。部分患者打喷嚏、流涕、干咳、胸痛、恶心，有时伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

病程

5~7天可痊愈，一般持续数周，一旦出现疑似流感的症状，建议马上到医院发热门诊就医，以免拖成大病。

济南市疾控中心传染病防制所所长赵小冬告诉记者，根据今年的监测情况，今年的流感程度，低于去年。根据毒株监测情况，今年的毒株和去年不一样，今年的是甲型H1N1，对老年人孩子容易导致比较严重的症状。

针对这次感冒，家长千万不要引起恐慌，如果孩子持续高温不退，一定要及时就诊。

对于没有生病的孩子，平时应清淡饮食，少到人员密集的公众场所，饭前便后要勤洗手。目前，流感最有效的预防措施还是接种流感疫苗。

最近，很多网友在朋友圈纷纷转发一则“关于EB流感严重”的“卫生局通知”。

该“通知”称，“这次的EB流感很严重，有预防的方式，就是要保持喉咙黏膜的湿润，不能让喉咙干燥，因此一定要多喝水，喉咙的黏膜干燥，在10分钟内病毒就能入侵体内。”此外，该“通知”还指出近期的流感特点。

有网友在转发时称，“里面的症状基本全中，大家把这条信息发到家长群里”。同时，也有网友对该“通知”的真实性表示质疑。

随后，记者就此事分别咨询北京市卫健委、杭州市卫计委与天津市卫健委，他们均表示未曾发布过网传信息。北京市卫健委的工作人员称，系编造的信息，没有“EB流感”这种说法；杭州市卫计委的工作人员称，“谣传，每年冬季都有流感，做好预防就好了。”而天津市卫健委的工作人员则表示，请以官网信息为准。

医学上不存在EB流感，流感和EB根本是两码事。流感是由流感病毒导致的急性呼吸道传染病，主要由甲型H1N1流感病毒、甲型H3N2亚型流感病毒、乙型Yamagata系流感病毒和乙型Victoria系流感病毒导致。EB病毒是Epstein-Barr病毒的简写，属于疱疹病毒家族一员，主要通过唾液传播，多为散发病例；EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原体。在全世界约有80%-90%成年人感染过EB病毒，初次感染一般发生在10岁以前，儿童期感染通常没有症状，但若初次感染发生在青年时期，约50%-75%可发生典型的传染性单核细胞增多症。目前天津市没有收到关于EB病毒感染病例增多的报告。

谣言中的五大错误

此外，中日友好医院呼吸与危重症医学科医生王一民指出了该“通知”中的五大错误：

流感压根就没有EB型，只有甲、乙、丙、丁四型，其中甲、乙型为人常见感染类型；

流感预防靠喝水没用，靠熏醋和食疗也没用。最重要的预防是疫苗接种，是减少流感高峰季节人群密集地方驻留，如果需要到密集地区需要佩戴口罩，认真做好手卫生，规范咳嗽礼仪；

流感不是儿童居多，儿童，老人，孕产妇，慢性基础疾病的病人都是高危，应该十分注意并重视，强烈建议上述人群接种疫苗；

流感病毒的传染需要一定过程，不会十分钟进入体内，文中的“十分钟”不真实；

反季水果不“背锅”，和流感无关，可正常食用。

七类人最易“中招”

小孩

小孩是流感易感人群，其免疫系统尚未发育成熟，要花更长时间来对付病毒，流感病毒有足够的时间去繁殖，让患病持续更长的时间。

建议让孩子们加强个人卫生习惯。不能放松对季节性流感的防控，孩子应及时接种流感疫苗。

老人

65岁以上的老人，相比其他人更容易得流感。老人应保持充足的睡眠和均衡的饮食，同时也要合理运动，及时接种疫苗。

胖人

赘肉会压迫肺部，使胖人呼吸起来比别人吃力，难以抵抗病毒。此外，肥胖还可能让流感疫苗不那么有效。

慢病患者

患有糖尿病、慢阻肺等慢病的人，也是感冒易发人群。

糖尿病病人由于代谢功能紊乱、机体的抵抗力下降，容易受到外界环境的影响；慢阻肺患者因为肺功能减弱，对流感也十分敏感，需特别小心。

嗜烟酒的人

长期抽烟酗酒会降低免疫力。建议逐步戒烟，饮酒要适量。

缺觉者

如果总是睡眠不足，人体就来不及自我修复，导致疲劳累积，降低人体免疫力。

建议成年人至少保证每晚6小时的睡眠时间。

久坐不动者

运动不足会造成血液循环不佳以及基础代谢不良，易令体内代谢废物蓄积，导致疲劳、免疫力低下。

快走等轻度的有氧运动能促进血液循环和代谢，激活免疫细胞，从而提高免疫力。建议每天至少走一千米的距离。

那么治疗流感和普通感冒该吃什么药呢？

抗流感病毒药物

目前最常用的是奥司他韦

对甲型、乙型流感均有效

适用于1岁以上儿童及成人

儿童需根据体重给药，成人每次75mg，每日2次，疗程5天。重症剂量可加倍，疗程可延长。肾功能不全需调整剂量，可能引起胃肠道症状、咳嗽、支气管炎，疲劳、神经系统症状(头痛、失眠、眩晕)传统抗病毒药金刚烷胺、金刚乙胺仅对甲流有效。但监测资料显示甲流病毒对其耐药，故不建议使用。

抗流感病毒用药时机

发病48h内用药效果最佳

即使超过48h

症状无改善或加重时

也应进行抗流感病毒治疗

普通感冒治疗药物有哪些？

普通感冒由病毒感染引起

有发热、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏等症状

目前尚无针对普通感冒的特效抗病毒药物

以对症治疗为主

解热镇痛药

针对发热、头痛和肌肉酸痛等症状，代表药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林。

1、对乙酰氨基酚：解热镇痛效果好，儿童退热首选，适用于3个月以上儿童及成人，安全性高，大剂量可能引起肝损伤。

2、布洛芬：解热镇痛抗炎作用明显，适用于6个月以上儿童及成人，胃肠道刺激弱于阿司匹林。

3、阿司匹林：经典的解热镇痛药，但胃肠道反应较大，目前已很少用于退热，尤其不推荐感冒儿童使用阿司匹林以防发生瑞氏综合征。

祛痰药

1、刺激性祛痰剂：愈创甘油醚通过刺激胃肠道黏膜，使支气管腺体分泌增加，痰液稀释易于咳出，肺出血、肾炎、急性胃肠炎、妊娠3个月内禁用。

2、黏液溶解剂：溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸分解黏性成分使痰液易于咳出，消化性溃疡患者慎用溴己新，哮喘患者禁用乙酰半胱氨酸。

镇咳药

镇咳药只在咳嗽剧烈，尤其是干咳并影响生活的情况下使用。

1、可待因：用于剧烈干咳，干咳伴胸痛者尤其适用，具有成瘾性，18岁以下及孕妇、哺乳期妇女禁用。

2、福尔可定：作用与可待因相似，但成瘾性较之为弱。

3、右美沙芬：目前应用最广的镇咳药，作用与可待因相似，无镇痛、催眠作用，治疗剂量不抑制呼吸中枢，也无成瘾性，妊娠3个月内禁用。

tips：儿童不适合使用中枢性镇咳药

抗组胺药

缓解打喷嚏、流涕等症状，分为第一代、第二代、第三代抗组胺药。

第一代：氯苯那敏、苯海拉明，具有一定的抗胆碱作用，可减少分泌物，为普通感冒的首选药物，作用时间短，一日多次给药，易出现嗜睡等不适。

第二代：西替利嗪、氯雷他定，作用时间长，可一日一次给药，无嗜睡作用，适用于儿童。

第三代：左西替利嗪、地氯雷他定，疗效好，安全性好，无嗜睡作用。

黏膜减充血药

收缩鼻黏膜血管，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，常用药物伪麻黄碱、麻黄碱等，黏膜减充血药连续使用不宜超过7天。

麻黄碱：可兴奋心脏，升高血压，有心血管疾病患者不建议使用。

伪麻黄碱，对血压影响小，更常用，有较轻的兴奋作用、失眠、头痛。

市售感冒药多为复方制剂，含有上述各类药物或其他药物中的两种或两种以上成分。因此建议只选用一种复方抗感冒药，如同时服用两种复方抗感冒药，可能导致重复用药、超量用药，增加药物不良反应的发生率。

普通感冒是一种自限性疾病,用药不超过7天，如1周后症状仍未好转，应及时就医明确诊断。