您的位置：健客网 > 传染病频道 > 疾病知识 > 治疗方法 > 乙肝抗病毒治疗 应该从什么时候开始
资讯

乙肝抗病毒治疗 应该从什么时候开始

2018-12-04 来源：乙肝大三阳   标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：乙肝患者血液内的HBVDNA定量水平不是恒定不变的，是处于不断变化之中的，尤其是肝脏炎症活跃和发生了病毒变异的“小三阳”肝炎患者，HBVDNA定量前后变化的幅度就更大。

慢性乙肝最关键的治疗是抗病毒治疗，是否需要及时启动抗病毒治疗，应该全面分析以下四个方面再做决定。

一、动态观察HBVDNA定量的变化情况。

乙肝患者血液内的HBVDNA定量水平不是恒定不变的，是处于不断变化之中的，尤其是肝脏炎症活跃和发生了病毒变异的“小三阳”肝炎患者，HBVDNA定量前后变化的幅度就更大。动态的、多次的评估远比单次的检测结果更有意义。

二、客观判断乙肝患者肝脏炎症和纤维化的情况。

需要明确一点，转氨酶的水平和肝病的严重程度是不能划等号的。临床上经常会遇见这样的患者，已经是比较严重的乙肝肝硬化了，但是谷丙转氨酶是完全正常的。

要准确判断乙肝患者肝脏的炎症和纤维化的情况，不但要仔细分析胆红素、转氨酶、转肽酶、白蛋白等数值，还要分析肝脏彩超、CT、磁共振等影像学检查结果，肝脏纤维化扫描也是必备的检查，有必要时需要做肝脏组织学检查。

仔细了解患者既往肝炎的发病情况和治疗用药，对于准确判断目前的肝病程度有很大的临床意义。

三、准确评估肝病的进展风险。

在全面分析了解患者既往的肝病发病情况和治疗用药及当下肝脏的炎症、纤维化的状态后，再结合患者的年龄、肝病家族史、饮酒史、伴随疾病等，要对患者的肝病进展风险做出比较准确的评估：短期内肝炎明显活动的可能性有多大？进展为肝硬化或者肝癌的风险有多大？

四、全面分析抗病毒治疗的利弊得失。

患者的依从性是决定是否启动抗病毒治疗的重要因素之一。一个病情较轻的“小三阳”肝炎患者，虽然有抗病毒治疗的必要，但是患者依从性不好，属于那种不听话的患者，如果草率地启动恩替卡韦治疗，患者服药两年后随意自行停药，肝炎急性加重可能会要了他的命。

这样的患者如果不能确保长期规律服药，定期复查、暂时不抗病毒治疗或许是更好的选择。年轻女性在怀孕期间发现乙肝发病，如果病情较轻，为了最大程度减少药物对胎儿的不良影响，应该尽可能在孕后期再启动抗病毒治疗。

患者对乙肝的认知程度，文化水平，生育情况和家人对乙肝的认识情况等等，都是临床医生在启动抗病毒治疗前必须了解和分析的影响因素。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>

相关资讯

相关标签 :

相关问答

有健康问题？医生在线免费帮您解答!去提问>>

热文排行

热门问答

用药指导

热搜词

艾滋病初期症状 乙肝五项对照表 乙肝新药 肺结核的早期症状 白纹伊蚊 梅毒潜伏期 结核性胸膜炎会传染么 梅毒可以彻底治愈吗 艾滋病传播途径 灰指甲的治疗方法 水痘结痂了还会传染吗 泡温泉会得传染病吗 艾滋自我检测 手足口病初期症状 流脑 手足口病吃什么食物好 梅毒是怎么引起的 肺结核会传染吗 肺结核能活多久 鼠疫 乙肝疫苗有效期 乙肝是怎么引起的
资讯导航
疾病
肿瘤资讯 肝病资讯 眼科资讯 骨科资讯 戒毒资讯 口腔资讯 哮喘资讯 儿科资讯 癌症资讯 皮肤资讯 肛肠资讯 性病资讯 癫痫资讯 泌尿资讯 甲亢资讯 传染病资讯 银屑病资讯 糖尿病资讯 耳鼻喉资讯 精神病资讯 心脑血管资讯 心胸外科资讯 白癜风资讯 尖锐湿疣资讯
生活
健客资讯 新闻资讯 减肥资讯 整形资讯 中医资讯 疗养资讯 健客论坛 健康图库 找医生 找医院
服务
疾病库 药企库 健客问答 用药指导 症状库 检查库
人群
健客－国家药监局认证的合法网上药店，致力于打造优质、低价、便捷的网上药店和做最值得信赖的智慧健康服务平台   关于健客 ｜ 联系我们
健客微信
健客药房