探索从乙肝到肝癌究竟还有多远

2018-12-03 来源：乙肝大三阳标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：有数据统计显示，九成肝癌患者有乙肝病史，患过乙肝的人比其他人患肝癌的危险性高达10倍以上，乙肝病毒携带人群患肝癌的危险性至少是健康人群的6倍！为什么乙肝病毒容易引发肝癌？

导读

有患者问，乙肝到肝癌一般有最快有多少年？最慢多少年

有数据统计显示，九成肝癌患者有乙肝病史，患过乙肝的人比其他人患肝癌的危险性高达10倍以上，乙肝病毒携带人群患肝癌的危险性至少是健康人群的6倍！为什么乙肝病毒容易引发肝癌？

有研究表明，乙肝患者，尤其是大三阳患者，在肝功能异常的情况下若没有进行合理的抗病毒治疗，再加上不健康的生活方式，5~10年的时间就可能转变为肝硬化。在临床中，肝硬化患者发病的平均年龄是35岁，其中约10%在5年后会发展为肝癌。

患者：治疗不规范使乙肝转肝癌

56岁的吴先生患乙肝已有12年，长期使用某种药物后，他发生了耐药性，导致病情反弹。最近，他因为公司业务连续出差、应酬，感觉体力不支，肝区疼痛，赶紧上医院检查，医生无奈地表示，已是肝癌晚期，错过了治疗的最佳时机……据了解，类似这样的案例并不少见，由于治疗不规范，加之忽略自己的肝脏健康，不少乙肝患者在不知不觉中“中弹”，乙肝变肝癌，年轻精英辞世的悲剧屡见不鲜。

肝癌的发生，很大一部分跟乙肝有关。有关专家指出，90%的肝癌患者有乙肝病史，乙肝病毒的持续感染是患肝癌的主要原因之一。这类患者有以下大致相同的表现：化验检查是“大三阳”或“小三阳”，肝功能基本正常;发现肝癌前病情隐匿，无明显症状，甚至没有肝区不适等任何征兆……因此医生会要求乙肝患者（含携带者）每年至少复查两次，监控病情的发展，如果需要治疗就尽早治疗。

医生：个体化治疗很重要

科学规范的治疗，是有效预防乙肝转化为肝癌的关键。乙肝需要个体化治疗，在用药期间，医生还需要根据情况调整治疗方案。

目前国内外的《慢性乙型肝炎防治指南》均将慢性乙型肝炎治疗的长期目标定位在：预防肝功能失代偿;减少和预防肝硬化和/或肝细胞癌的发生以及延长患者生存时间，而表面抗原清除将显著降低肝癌和肝硬化的发生率，并延长患者生存期。

在过去，在慢性乙肝的治疗中，表面抗原阴转的自然几率非常低，曾一度被认为是遥不可及的目标，随着研究的发展，慢性乙肝的治疗目标早已从ALT的恢复正常、发展到了HBVDNA的抑制，以及e抗原的血清学转换。随着临床研究的进一步深入，表面抗原清除并转换的重要性被重新提升到一个新的高度。专家提醒，患者个体化治疗需在专业医生指导下进行。

乙肝患者日常生活禁忌

2017年，调查显示，很多乙肝患者，往往合并严重的酒精性肝炎、非酒精性脂肪肝，这些患者转变为肝癌的可能性更大。例如长期酗酒；长期吃剩饭剩菜及发霉食物；抽烟，过度劳累，高脂饮食，体型过于肥胖，这些都是诱发肝癌的高危因素。

1、忌饮酒：长期饮酒对乙肝表面抗原阳性者会加大肝硬化或肝癌的几率；

2、忌吃腐油：陈腐的动植物油类具有毒性，可能致癌；

3、忌吃发霉食物：当发现粮、油、奶类食品有霉菌污染时，禁止食用；

4、忌对待肝病听之任之。

建议

表面抗原阳性者至少半年要做一次甲胎球蛋白和超声检查。否则，很有可能在乙肝病毒的持续感染复制、炎症促使的纤维化病变，将不可避免地导致肝硬化甚至肝癌的发生。

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