乙肝病毒感染后,半年内完全痊愈的为急性乙肝感染;HBsAg(或)HBVDNA阳性6个月以上的为慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染。
HBV感染时的年龄是影响慢性化的最主要因素。在围生期和婴幼儿时期感染HBV者中,分别有90%和5%~30%将发展成慢性感染,而5岁以后感染者仅有5%~0%发展为慢性感染。
可将慢性HBV感染分为:
1、乙肝病毒携带者(慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者)
2、慢性乙型肝炎(HBeAg阳性慢性乙型肝炎、HBeAg阴性慢性乙型肝炎、隐匿性慢性乙型肝炎)
3、乙型肝炎相关肝硬化。
病毒携带
暂时不需要治疗的类型
01慢性HBV携带者
多为年龄较轻的处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBVDNA阳性者,1年内连续随访3次,每次至少间隔3个月,均显示血清ALT和AST在正常范围,HBVDNA处于高水平,肝组织学检查无病变或病变轻微。
但对于年龄超过30岁,伴有肝硬化或HCC家族史,建议行肝组织活检或无创性检查,若明显肝脏炎症或纤维化则给予抗病毒治疗。定期复查(3-6月)血常规、肝功能、HBVDNA、甲胎蛋白、B超和肝硬度等以观察病情变化。
02非活动性HBsAg携带者
HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗HBe阳性或阴性,HBVDNA低于检测下限或<200IU/ml。1年内连续随访3次,每次至少间隔3个月,均显示血清ALT和AST在正常范围。肝组织学检查病变轻微。
这类患者体内乙肝病毒已被机体免疫系统有效控制,一般不会再导致肝功能损伤,所以不需要用药。不过此类患者仍有发展成HBeAg阴性慢性乙型肝炎的可能,且长期随访仍有发生肝癌的风险。
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥167本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥90适用于其它抗逆转录病毒药物合用,治疗HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和12岁以上的儿童患者。详见说明书。
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健客价: ¥120HIV-1感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; 艾维雷韦/克比司特/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯;
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健客价: ¥80疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
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健客价: ¥220治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥62清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥10