重症手足口病 早期识别抓住5大特征

手足口病有轻，重症状之分。一般手足口病轻症患者积极配合医生的治疗，在一个星期左右是可以治愈。但是，一些重症手足口病患者可就没有这么幸运。重症手足口病患者往往会因为短时间内死亡而失去抢救时机。所以，对于感染重症手足口病的早期识别就成为大家学习的对象，学会早期识别手足口病以提高临床认识，避免漏诊、误诊。

重症手足口病5大特征

特征1、发病机制

EV71病毒具有高度的嗜神经特点，感染后可通过直接损伤、免疫损伤与诱导神经细胞凋亡等多种途径引起脊髓、延髓、脑干及丘脑等中枢神经系统损伤，其中脑干部位最易受损(形成脑干脑炎)。

特征2、皮疹特征

EV71感染的皮疹小而壁厚，触之坚硬，数量较少，往往散在稀疏分布，颜色偏红甚至瘀点样改变，部分患儿皮疹出现稍迟，故疑似患儿需仔细反复查体

特征3、神经系统表现

EV71感染重症手足口病大脑皮质受累少见，主要侵犯脑干，患儿容易出现一系列脑干受损表现，此点与一般病毒性脑炎、脑膜炎或细菌性脑膜炎以惊厥、脑膜刺激症状为主要表现的临床特征明显不同，容易忽视。

特征4、实验室检查指标

(1)血常规，重症手足口病患儿早期即可见到外周血常规白细胞升高。

(2)血糖，血糖升高是重症手足口病的危险因素之一。研究证实重症手足口病患儿的血糖水平与病情严重程度呈正性相关，当血糖＞8.3mmol/L时需警惕重症手足口病可能。

(3)CRP与PCT，CRP与PCT是临床常用的评估炎症反应指标，在细菌性感染中的应用广泛对于预测疾病的严重程度及预后有重要意义。

特征5、头颅MRI的影像表现

胸片对早期发现重症手足口病患儿的神经源性肺水肿作用不大，但中枢神经受损时头颅MRI检查有助于及时发现脑干、延髓、脊髓的损害，为早期发现重症病例提供重要提示信息。

以上就是关于“重症手足口病早期识别5大特征”的相关介绍。感染重症手足口病皮疹常不典型或延迟出现，需要注意鉴别与仔细查体。重症手足口病导致其病死率高，临床需要早发现、早诊断、早治疗。