因为转氨酶数值高低标志着肝脏炎症病变的活动性,它可以大致区别你是乙肝病毒携带者还是慢性乙型肝炎,它可以初步判断你是否需要治疗,也是判断你将来治疗效果的重要参考指标。
乙肝表面抗原阳性的患者定期检查血清转氨酶很重要。
血清转氨酶检查主要包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),它们都是肝细胞内的成分,肝细胞膜损伤了转氨酶就渗漏到了血清里。
如果把肝细胞比喻成鸡蛋,谷丙酶主要存在于蛋清(肝细胞浆)里,谷草酶主要存在于蛋黄(肝细胞里的线粒体)内。鸡蛋打破了,首先流出来的是蛋清,如果进一步破坏,蛋黄也流出来了。
同样的道理,肝细胞损伤早期,首先是大量谷丙转氨酶从肝细胞内流出到血液内,肝脏损伤进一步加重,肝细胞线粒体内的谷草转氨酶也会大量流入到血液内。
所以说,如果多次检查发现谷草酶数值都超过谷丙酶,往往是肝病加重的标志,提示肝病慢性化和进展性。
慢性乙肝患者出现谷草酶数值超过谷丙酶,还要注意以下三种情况:
1、服用了双环醇、联苯双酯滴丸、五酯滴丸等降酶药物,也会出现谷草酶比谷丙酶更高的现象;
2、合并酒精性肝炎或者药物性肝炎,谷草酶数值往往超过谷丙酶;
3、人体很多组织都含有谷草酶,它分布比谷丙酶更广泛,特异性就更低。急性心肌或者骨骼肌损伤、肾脏损伤等,会造成血清中谷草酶数值明显升高,超过谷丙酶。
多数情况下,谷草酶数值超过谷丙酶提示肝病加重和进展,但是也有一些特殊情况,不能一概而论,需要具体情况具体分析。
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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健客价: ¥83替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。详见内包装说明书。
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健客价: ¥75疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
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健客价: ¥50清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
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健客价: ¥97.2补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥17.5清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辨证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
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健客价: ¥239补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20