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失代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是什么?

2018-08-15 来源:根治丙肝  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:4型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为IA的方案是:吉三和吉二。欧盟组合的推荐度为IB。

失代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三(索非布韦sofosbuvir+维帕他韦velpatasvir)。


理由如下:
 
根据2016最新版欧洲肝病协会(EASL)丙肝治疗指南,对于失代偿肝硬化患者:
 
1,4,5,6型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为A1的方案是:吉二、吉三和欧盟组合;
 
2,3型丙肝患者没有推荐度为A1的治疗方案,推荐度为B1的方案是:吉三和欧盟组合
 
根据2016最新版美国肝病协会(AASLD)丙肝治疗指南,对于失代偿肝硬化患者:
 
1,4型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为IA的方案是:吉三和吉二。欧盟组合的推荐度为IB。
 
2,3型丙肝患者推荐度为A1的治疗方案是吉三,而欧盟组合的推荐度为IIB
 
吉二III期临床试验数据(代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113)、欧盟组合III期临床试验数据(代号ALLY-2,3)和吉三III期临床试验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:
 
吉二对于1型代偿期肝硬化患者一个疗程治愈率约为82-86%;
 
欧盟组合对于1,3型代偿期肝硬化患者一个疗程治愈率分别为92%和63%(受试人数较少);
 
吉三对于1,2,3型失代偿期肝硬化患者一个疗程治愈率分别为94-100%、100%和85%(受试人数较少)。
 
可以看到,即使是在对于失代偿肝硬化患者的治疗上,吉三的治愈率也比吉二和欧盟组合在代偿期肝硬化患者上的治愈率要高,优势非常明显
 
综上所述,我们认为失代偿肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三。
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