丙肝药物如何吃才正确
摘要：病毒学检查：在治疗过程中应采用敏感、准确的HCVRNA检测方法监测疗效。在治疗前、治疗4周、12周、24周及治疗结束后12、24周，检测血HCVRNA水平有助于监测疗效并指导疗程的决策。
四、如何正确服药？
索非布韦、达卡、吉二代空腹或与食物一起服用，皆为一天一次。服药期间，停止有相互作用的合并用药，或者转换为具有较少相互作用的合并用药。尽量停止不必要的中草药和
中成药制剂。如确需和其他药物一起服用，需仔细核对说明书并尽量隔开4小时以上服用。
五、常见副作用有哪些？
索非布韦达卡他韦吉二代常见的副作用皆为乏力和头痛。一般无需特别处理。如症状严重，建议就近寻找医生处理。
六、如何判断抗病毒治疗的效果？何时复查？复查什么项目？
病毒学检查：在治疗过程中应采用敏感、准确的HCVRNA检测方法监测疗效。在治疗前、治疗4周、12周、24周及治疗结束后12、24周，检测血HCVRNA水平有助于监测疗效并指导疗程的决策。
结果判断如下：
治疗第4周HCVRNA不可测为快速病毒学应答
治疗第12周HCVRNA不可测为完全早期病毒学应答
治疗第12周HCVRNA较前下降>2log,但仍可测，第24周不可测为延迟病毒学应答
治疗第12周HCVRNA较前下降>2log,但第12、24周仍可测为部分应答
治疗第12周HCVRNA较治疗前下降<2log为无应答
在实现病毒学应答后，治疗过程中出现HCVRNA水平反弹为突破
在实现病毒学应答后，治疗结束24周内HCVRNA可测为复发
治疗结束后第12周和24周，HCVRNA不可测，为持续病毒学应答，即治愈。
（不可测是指用高灵敏度HCVRNA检测试剂未检测到HCVRNA即<15IU/ML）
其他检查项目包括肝功能，肾功能，肝脏B超等。所有
肝硬化患者在获得病毒学治愈后仍然需要每6个月做肝脏超声来监测原发性肝癌。
七、耐药、复发患者如何治疗？
DAAs方案如发生延迟病毒学应答，部分应答，突破，复发等情况，应换用其他作用机理不一样的DAAs方案，无论有无肝硬化，均建议24周疗程。
八、特殊人群的该如何治疗？
1、目前DAAs未做儿童的临床研究，无儿童用药指征。
2、肾功能不全患者轻度肾功能不全无需调整剂量，重度肾功能不全尚无安全性资料
3、肝硬化患者延迟治疗时间至24周
4、合并乙肝感染优先抗丙肝病毒如乙肝病毒水平高，加用
替诺福韦抗乙肝病毒
5、合并HIV和单纯丙肝感染治疗相同
6、
肝移植后复发或再感染的患者同单纯丙肝感染治疗。
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