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诊断和治疗丙肝 需要做哪些检查

2018-08-14 来源:根治丙肝  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:当丙肝患者开始接受以DAA为基础的方案治疗时,需检测HBsAg,antiHBc和antiHBs,如果HBsAg阳性或HBVDNA阳性(antiHBc和antiHBs阳性,即隐匿性乙肝),需要同时接受HBV的核苷/核苷类似物的治疗。

诊断丙肝需要做哪些检查?

 
丙肝属于传染性疾病,及早发现和治疗,对丙肝危害性的降低是很有益的,但由于丙肝症状不典型,需要做一些检查才可有效判断,具体做下介绍:
 
一、确诊丙肝需要做的检查:

(1).丙肝抗体的检测:
 
抗HCV抗体是由于人体免疫细胞对病毒感染或疫苗所做出的反应而产生的,但为非保护性抗体,其检测适用于高危人群的筛查、丙肝感染者的初次筛查,因此在临床上丙肝抗体检查是诊断丙肝的最重要手段,其检测可确定之前病毒的存在,但无法说明感染是处于急性期还是慢性或已经治愈,因此诊断上应结合丙肝病毒RNA检测。

(2).丙肝病毒RNA检测:
 
该检测项目是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况,可在感染两星期内检测到丙肝病毒。HCV-RNA阳性提示丙肝病毒正在复制、肝组织有炎症反应,在临床上常作为抗病毒疗效评估的观察指标。
 
(3)、肝脏病理学检查:
 
因临床上,约有30-40%的丙肝病人验血与B超检查正常,但通过肝穿刺活检可发现肝脏已发生病变。通过肝脏病理组织学检查对于丙肝的诊断、衡量肝脏炎症、肝纤维化程度及药物疗效的评估都具有很重要的价值意义,但属于有创检查未被广泛应用于临床。

二、丙肝治疗前应做的检查:
 
(1).影像学检测:
 
丙肝患者通过B超、肝弹等检查可了解感染丙肝后肝脏炎症的情况,还可以发现其他相关肝脏疾病,是丙肝治疗前重要检查。

(2).HCV-RNA定量检测:
 
丙肝HCV病毒载量的高低可以作为抗病毒治疗疗效预测及评估的观察指标,但与疾病的严重程度和疾病的进展并无绝对相关性。

(3)乙肝病毒相关检查:
 
当丙肝患者开始接受以DAA为基础的方案治疗时,需检测HBsAg,antiHBc和antiHBs,如果HBsAg阳性或HBVDNA阳性(antiHBc和antiHBs阳性,即隐匿性乙肝),需要同时接受HBV的核苷/核苷类似物的治疗。
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