丙肝复发的原因有哪些？

2018-08-14 来源：根治丙肝标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：丙肝是一种常见的感染性肝病。该病患者若进行规范的抗病毒治疗,其预后可明显优于乙肝的预后。既往治疗丙肝使用干扰素加利巴韦林，不管所使用的干扰素为国产还是进口产品，经治疗后可以获得40-70%的转阴率。

很多丙肝患者在治疗之后都害怕复发，因为就目前的医学手段来看，不能保证百分百地保证治疗丙肝后不会复发。所以很多丙肝患者都担心丙肝复发这个问题。那么丙肝复发的原因有哪些？其实知道原因才能有效地预防，所以一起来了解一下丙肝复发的原因有哪些吧。

丙肝是一种常见的感染性肝病。该病患者若进行规范的抗病毒治疗,其预后可明显优于乙肝的预后。既往治疗丙肝使用干扰素加利巴韦林，不管所使用的干扰素为国产还是进口产品，经治疗后可以获得40-70%的转阴率，但干扰素方案治疗后的复发率相对较高。著名的ideal研究结果显示：佩乐能标准剂量组、佩乐能小剂量组和聚乙二醇干扰素α-2a标准剂量组SVR分别为40%、38%和41%,3组间无显著差异。然而很重要的一点是,虽然聚乙二醇干扰素α-2a组在治疗结束时应答率较高,但佩乐能组停药后的复发率更低(3组分别为24%、20%和32%)。DAAs药物治疗丙肝取得了革命性的进展，但该类药物进入临床使用时间尚短，获得SVR后复发情况如何，尚未有大型临床试验数据提供答案，但从临床实际使用过程中观察，此类方案治愈率高，复发率极低，且主要出现在同时合并肝硬化和肝癌患者。下面提供的丙肝复发原因主要是基于干扰素治疗方案的观察，但对使用DAAs方案的患者仍然有相当的借鉴意义。

导致丙肝复发的原因

①没有进行规范的治疗。例如,用药的疗程过短或剂量不足、刚获得疗效就停药、转氨酶刚恢复正常、丙肝病毒核糖核酸刚转阴就停药,甚至丙肝病毒RNA没有转阴、只有转氨酶正常就停药。

②体内的丙肝病毒没有被完全清除。丙肝病毒除了会感染肝细胞外,还能感染肝脏以外的组织细胞,如骨髓、胰腺、胆管上皮细胞、外周血单个核细胞等。如果仅仅是血清中的丙肝病毒被清除了,而其他组织细胞内的丙肝病毒没有被全部清除,那么,在停药后丙肝病毒还会进入血液中进行复制,使其病情复发。

③饮酒。酒精能够激活丙肝病毒,从而导致病情复发。

④所感染的丙肝病毒很顽固。在目前的丙肝分型中，基因2/3型是不适用吉二代治疗的。但不少患者仍然因为各种各样原因使用了吉二代。（常见原因有：得不到医生的指导，盲目听从不具有医学知识的代购推荐；基因分型检测错误；将病友有效的方案不加选择的套用）

科学规范治疗和正确的饮食生活习惯，丙肝不再来。