丙肝药物索非布韦达卡他韦吉二代与其他药物相互作用注意点

2018-08-14 来源：根治丙肝标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：DAA是最新的治疗丙肝的药物，进入临床的时间不长，相信在今后的使用过程中，随着病人数量的增加，有些原来没有发现的相互作用会陆续被发现。希望所有的病人在使用过程中，密切留意身体情况的变化，做到早发现，早处理。

在本人的另一篇文章《印度代购丙肝药物索非布韦达卡吉二代之丙肝治疗终极问答》里面，提到在丙肝抗病毒治疗过程中要注意药物的相互作用，今天就来具体谈谈那些药物会和丙肝抗病毒药物有相互作用，以及在服药过程中的注意点。

特别说明

1、所有信息均来自检索国外文献和药品说明书，把临床研究及文献中索菲布韦与一些药物可能的相互作用写出来，供需要用索菲布韦治疗的丙型肝炎患者参考。

2、只针对目前中国市场用量最大最普遍的三个药物：索非布韦、达卡他韦、吉二代。需要更进一步其他药物信息的患者请联系本人微信doctorBXQ.会有详细解答。

3、目前只列出有明确证据的药物，其他未提及的药物，也请咨询微信：doctorBXQ

关于中草药问题。因中草药成分复杂，本医生的建议是在抗病毒治疗期间，停用所有没有明确治疗目的的中草药。

索非布韦

1、没有明显相互作用，可以一起使用的药物。

常见有：环孢素A、他克莫司、达芦那韦、利匹韦林、恩曲他滨、替诺福韦、依法韦仑、美沙酮。

2、可能减少索非布韦血药浓度的药物

抗癫痫药(如卡马西平、苯妥英钠、磷苯妥英钠、苯巴比妥、奥卡西平)、抗结核药(如利福布丁、利福平、利福喷丁)、抗艾滋病毒的蛋白酶抑制药(如替拉那韦、利托那韦)。有些草药也可能与索菲布韦发生相互作用。来治疗抑郁症的金丝桃属草药圣约翰草(贯叶连翘)与索菲布韦同时服用，可以降低索菲布韦在血中的药物浓度，导致疗效下降。

3、可能增加索非布韦血药浓度的药物

美国FDA发出警告，索菲布韦与胺碘酮可能有相互作用，导致索菲布韦的血药浓度增加，引起心脏毒性。建议索菲布韦与胺碘酮不要同时服用。

达卡他韦

1、美沙酮和丁丙诺啡与达卡他韦无明显相互作用，使用美沙酮和丁丙诺啡等药物的吸毒者在达卡他韦治疗时，无须调整药物剂量。

2、口服避孕药、依非韦伦、阿扎那韦/利托那韦、奥美拉唑、咪达唑仑等与达卡他韦有相互作用。在使用达卡他韦治疗前应该咨询医生，避免与一些有相互作用的药物一起服用。

结语

DAA是最新的治疗丙肝的药物，进入临床的时间不长，相信在今后的使用过程中，随着病人数量的增加，有些原来没有发现的相互作用会陆续被发现。希望所有的病人在使用过程中，密切留意身体情况的变化，做到早发现，早处理。希望本文对需要服用DAA治疗的丙型肝炎患者有所帮助。