早期治疗丙肝，降低肝移植需求

2018-08-11 来源：丙肝咨询交流群标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：目前对于失代偿性肝硬化唯一可用的治疗方法是肝移植。在成人肝脏移植等候名单中，30%为失代偿性丙肝肝硬化患者。在欧洲和美国，分别有超过8500人和15000人等待肝移植，这些数字预期还会增加。

西班牙巴塞罗那当地时间4月14日：一项新的研究表明，35%的丙肝及严重肝损伤患者，经直接抗病毒治疗、病情改善后，肝移植需求度降低，20%的患者不再需要肝移植。

重度肝损伤也被称为失代偿性肝硬化，由于肝脏出现广泛的疤痕而不能正常运行功能。目前对于失代偿性肝硬化唯一可用的治疗方法是肝移植。在成人肝脏移植等候名单中，30%为失代偿性丙肝肝硬化患者。在欧洲和美国，分别有超过8500人和15000人等待肝移植，这些数字预期还会增加。此外，在美国大约16%的患者在等待肝移植的过程中死亡。

本研究负责人、意大利米兰尼瓜尔达胃肠病和肝病中心LucaBelli医生指出，“这项研究的结果非常鼓舞人心，但需要注意的一点是，目前对于失代偿性丙肝肝硬化患者的临床改善可以持续多长时间仍然是未知的。关于这方面，我们鼓励更多国家针对因失代偿性丙肝肝硬化而被列入移植名单、随后又由于临床症状改善而从名单上被取消的患者进行观察性研究。实际上，具体评估死亡、进一步的再恶化以及肝癌发展的长期风险是非常关键的，所有这些因素仍然需要验证。”

这项回顾性研究为期一年余，纳入103例失代偿性丙肝肝硬化且无肝细胞癌的103位的肝脏移植候选患者。这些患者已接受了直接抗病毒药物联合治疗。

结果表明，不再紧急需要移植的患者(n=25)其基于终末期肝病(MELD)评分评价的疾病严重程度降低11%（或四点），Child-Pugh评分升高20%（或三点）。

EASL秘书长LaurentCastera指出，“这些结果表明，对于有丙肝和失代偿性肝硬化患者的治疗有显着改善的前景。使用直接抗病毒治疗可以潜在减少肝移植等候名单上的患者死亡数量，使迫切需要肝脏移植者及时获得供肝。”

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