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挂号处小伙突然倒地抽搐,竟是梅毒惹的祸!

2018-08-07 来源:北京地坛掌上健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:5我们在临床工作中常见以下几种类型神经梅毒:无症状神经梅毒;脑脊膜梅毒;脑膜血管梅毒;麻痹性痴呆;脊髓痨;树胶样肿性梅毒以及眼梅毒。“无症状神经梅毒”已经在上一个案例中讲过。

 只听“砰!”地一声,一个正在挂号的小伙摔倒在地,四肢抽作一团、双眼上吊、牙关紧闭,“快来人呐!”妻子惊恐的呼救。急诊科的值班人员飞速将其送入急诊监护室,在一片混乱中医务人员快速为其气管插管并接上呼吸机,扎上针并用上止抽药。我的天哪!这是怎么回事?!妻子看着抢救床上插满各种管子的丈夫,呆如木鸡地回想着刚才惊人的一幕。这两天小伙一直有两个手指抽动,今天是专门来看手指抽动的,还没挂上号就发生了刚才的一幕。

 
小伙平素身体健康,从没吃过药、打过针,甚至从未看过病,家属不能提供发病前任何有价值线索,病人又意识不清,大夫只好从常见病、多发病入手排查。做腰穿查脑脊液排除各种脑炎、肿瘤,第二天血清梅毒抗体显示阳性,难道是梅毒做的怪?没见过梅毒有这种表现的,急诊大夫觉得“脑炎”可能性大,继续等待各项检查结果回报,但是脑脊液各项指标回报均正常,脑炎可能性不大,他们这才请皮肤性病科大夫会诊,考虑“神经梅毒”可能性大,予驱梅治疗后患者奇迹般地停止抽搐、意识转清,活蹦乱跳地出院了。太惊险了!看到这,您也许才松口气!
 
梅毒怎么还会抽搐?怎么和脑炎一样发病?小伙到底是脑炎还是梅毒?听许大夫娓娓道来:
 
1小伙得的是“神经梅毒”,具体说是“脑脊膜型神经梅毒”。
 
2神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统所引起的慢性系统感染性疾病。
 
3神经梅毒可出现于梅毒各期(包括早期梅毒)。
 
4神经梅毒是“伟大的模仿者”,它可以损害到中枢神经系统各个部位,甚至每一个角落,症状五花八门、千奇百怪。
 
5我们在临床工作中常见以下几种类型神经梅毒:无症状神经梅毒;脑脊膜梅毒;脑膜血管梅毒;麻痹性痴呆;脊髓痨;树胶样肿性梅毒以及眼梅毒。“无症状神经梅毒”已经在上一个案例中讲过。
 
6“脑脊膜型神经梅毒”常发生在感染梅毒后6个月或发生在二期梅毒疹存在时,亦可为梅毒首发症状。
 
7“脑脊膜型神经梅毒”常表现为脑膜炎症状,有头痛、发热、恶心、呕吐、视物不清、脖子硬等。
 
8脑脊膜型神经梅毒”可引起神经性耳聋、视神经炎、虹膜炎等,表现为耳聋、视力下降、视野缺损等。
 
9少数患者可出现偏瘫、失语、癫痫等,我们故事中的小伙就是以癫痫为首发症状。
 
10“脑脊膜型神经梅毒”病程较短,多未引起重视,但对于有高危性行为患者,当出现上述症状时应高度重视!
 
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