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WHO建议更新H7N9禽流感病毒候选疫苗株

2018-07-20 来源:中国病毒学论坛  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:自2016年9月27日至2017年2月27日中国共报告H7N9感染病例460例,死亡78例,本次疫情为2013年以来H7N9第五波疫情(WHO定义每一波疫情从每年10月1日至次年9月30日。

 2017年3月2日WHO发布了最新人畜共患流感(H5,H7,H9,H1v,H3N2v)抗原性及进化分析结果,并同时推荐相关候选疫苗株。根据近期基因进化分析结果显示,目前流行H7N9病毒的所有内部基因仍然与之前报告的H7N9和H9N2病毒的内部基因在相同分支上。血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)基因在系统进化树上主要分为两个分支:长三角分支和珠三角分支。研究表明长三角分支病毒与使用之前H7N9推荐疫苗株A/Anhui/1/2013及A/Shanghai/2/2013雪貂感染后血清交叉反应性低,另外在长三角人、活禽市场及环境样品中发现病毒HA出现多碱性氨基酸切割位点,该特征满足高致病性禽流感分类要求。因此WHO建议针对长三角分支基因型(A/Hunan/2650/2016)及A/Guangdong/17SF003/2016-likevirus(HPAI)作为推荐候选疫苗株。

 
自2016年9月27日至2017年2月27日中国共报告H7N9感染病例460例,死亡78例,本次疫情为2013年以来H7N9第五波疫情(WHO定义每一波疫情从每年10月1日至次年9月30日。因此,目前正在经历第五波疫情(2016年10月1日至2017年9月30日))。监测发现2016年12月和2017年1月的人感染A(H7N9)禽流感病例数量突然增加。与前几波疫情相比,第五波疫情涉及地区范围更广。和前几波疫情一样,有暴露史信息的病例中,绝大多数病例曾接触过活禽或可能污染的环境,包括活禽市场。与前几波疫情相比,第五波疫情报告了3起聚集性病例。在这3起聚集性病例中,不能排除有限的人传人可能性。截至目前,尚未发现病例的流行病学特征发生显著改变,尚无证据表明出现了持续人间传播,也未发现病例的临床表现和疾病愈后发生明显改变。
 
近期83株H7N9病毒基因测序分析显示:一株含243T(N2编号246T)的毒株,以及两株含289K(N2编号292K)的毒株的NA基因发生突变,提示对NA抑制剂的敏感性降低。其余80株病毒尚未发生导致NA抑制剂类抗病毒药物敏感性降低的氨基酸变异。部分病毒的检测仍在进行,以评估NA抑制剂类抗病毒药物的体外敏感性。与前几波疫情分离病毒一样,所有83株病毒发生了M2蛋白的S31N突变,表明病毒对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
 
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