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如何区分病毒性和细菌性感冒?耶鲁大学开发新型测试

2018-07-17 来源:中国病毒学论坛  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据耶鲁大学(Yale University)发表的最新文章,他们开发了一款仅通过简单的鼻腔棉签细胞测试,就能准确识别患有呼吸道症状人群是否为病毒感染的新型临床诊断方法。上呼吸道疾病非常常见,很多病毒都会引起相同的症状,然而,临床上仍缺乏快速鉴定病毒感染的有效方法。

 根据耶鲁大学(YaleUniversity)发表的最新文章,他们开发了一款仅通过简单的鼻腔棉签细胞测试,就能准确识别患有呼吸道症状人群是否为病毒感染的新型临床诊断方法。上呼吸道疾病非常常见,很多病毒都会引起相同的症状,然而,临床上仍缺乏快速鉴定病毒感染的有效方法。

 
“这是一种简便的测试,而且对病毒感染检测来说更具成本效益,”耶鲁大学医学院实验医学助理教授EllenFoxman博士说。
 
为了寻找不同呼吸道病毒的生物标志物,Foxman博士和本文共同作者MarieLandry博士首次对人类鼻腔细胞展开实验。利用基因测序技术,他们筛选了当存在病毒时,细胞中表达明显升高的RNAs和蛋白质。
 
其中3种mRNAs(CXCL10、IFIT2和OASL)和2种蛋白质(CXCL11和CXCL10)的表达上调与病毒感染相关,经过进一步调查,这几种RNAs和蛋白质都是呼吸道病毒感染的准确预测因子,RNAs预测病毒感染的准确率为97%。他们说,这种方法还能检出现有实验室测试无法直接检出的许多病毒。
 
“我们的焦点不是寻找单一病毒,而是回答一个问题:‘身体与病毒发生斗争了吗?’”Foxman说。“我们抓住了病毒与人类宿主相互作用的线索。”
 
研究人员希望这种方法能被转化为医生只需在办公室就能做的小测试,更快、更准确地诊断病毒感染,而不是必须通过常规评估或更耗时、更昂贵的其他测试。
 
研究人员补充道,这项测试将对婴幼儿特别实用,而且它也将有助于减少滥用/错用抗生素的情况。“我们需要知道患者发病的原因,”Foxman说。“而不是任何人都不得不吃抗生素。”预计这种以mRNAs和蛋白质为基础的新型诊断将在1-5年内开始通行,Foxman说。
 
Antiviralresponseinthenasopharynxidentifiespatientswithrespiratoryvirusinfection
 
Abstract
 
Background
 
Despitethehighburdenofrespiratoryinfectionandtheimportanceofearlyandaccuratediagnosis,thereisnosimplediagnostictesttoruleinviralinfectionasacauseofrespiratorysymptoms.
 
Methods
 
WeperformedRNASeqonhumannasalepithelialcellsfollowingstimulationoftheintracellularviralrecognitionreceptorRIG-I.Next,weevaluatedwhethermeasuringidentifiedhostmRNAsandproteinsfrompatientnasopharyngealswabscouldpredictthepresenceofarespiratoryvirusinthesample.
 
Results
 
OurfirststudyshowedthatasignatureofthreemRNAs,CXCL10,IFIT2,andOASL,predictedrespiratoryvirusdetectionwithanaccuracyof97%(95%C.I.0.9-1.0),andidentifiedproteinscorrelatingwithvirusdetection.Inasecondstudy,elevatedCXCL11orCXCL10proteinlevelsidentifiedsamplescontainingrespiratoryviruses,includingvirusesnotontheinitialtestpanel.OverallAUCswere:CXCL11AUC=0.901(95%CI0.86-0.94);CXCL10AUC=0.85(95%CI0.80-0.91).Patientswereprimarilyolderadultsoryoungchildren,reflectingthepopulationtestedforrespiratoryvirusesinourhealthcaresystem.
 
Conclusions
 
HostantiviralmRNAsandsinglehostproteinsdetectableusingnasopharyngealswabsaccuratelypredictthepresenceofviralinfection.Thisapproachholdspromisefordevelopingrapid,cost-effectiveteststoimprovemanagementofpatientswithrespiratoryillnesses.
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